Buon giorno,all'esame istologico della prostata asportata e risultato Gleason 3+4 classificazione pt

2 risposte
Buon giorno,all'esame istologico della prostata asportata e risultato Gleason 3+4 classificazione pt2cnoro e margini focalmente positivi per neoplasia a sx.spiegatemi per favore perche ro nella classificazione e poi ho margine positivo?poi volevo chiedervi che differenza c'è tra non evidente e assente(invasione perineurale non evidente,invasione vascolare non evidente ed estensione extra capsulare assente). E scusate,per ultimo il significato di : infiltrazione della capsula senza superamento della stessa: presente.il mio PSA dopo tre anni sale di poco ora e 0,066 grazie
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Chirurgo generale, Urologo
Milano
Il dato N0 e R0 si riferiscono ad estensioni extraprostatiche, mentre il suo tumore all'esame istologico fu tutto prostatico sino ai margini di asportazione, con infiltrazione capsulare. Per sua fortuna ad ora, dopo tre anni il suo PSA è ancora a 0.066 ng/ml e quindi tutto sembra andare bene. Deve solo continuare con il monitoraggio del PSA trimestrale.

Risolvi i tuoi dubbi grazie alla consulenza online

Se hai bisogno del consiglio di uno specialista, prenota una consulenza online. Otterrai risposte senza muoverti da casa.

Mostra risultati Come funziona?
Gentilissimo, grazie per la sua domanda
Intanto la classificazione secondo il TNM pT2c significa che la malattia era bilaterale e che non coinvolgeva la capsula. i margini chirurgici sono positivi a sinistra e focalmente, questo potrebbe aver indotto l'anatomopatologo (che non ha specificato i millimetri di invasione della patologia nei margini) a non esprimersi per un R1 (margini posiitivi). La comunità scientifica discute animatamente su quale debba essere il cut-off che permette di esprimere un margine focalmente positivo contro un margine positivo R1. Esiste differenza tra invasione perineurale ed estensione extracapsulare. L'invasione perineurale è una caratteristica istologica, evidenziabile nel contesto della ghiandola dove la rete neurale, che non fa parte della componente ghiandolare propriamente detta, è stata raggiunta dalla patologia. Nulla a che vedere con l'estensione extracapsulare che lei intende bene essere appunto il coinvolgimento di tessuti, come il grasso periviscerale, da parte della patologia. La capsula, come infine esprime nella sua ultima frase, può essere coinvolta, ma non superata. Sarebbe come nel calcio, quando la palla passa sopra la linea al limite del campo, ma non è fuori! Auguri per il suo PSA, non deve preoccuparla. Rimango a disposizione
Dr. Savigni

Esperti

Stefano Brunori

Stefano Brunori

Andrologo, Urologo

Roma

Prenota ora
Marco  Certo

Marco Certo

Urologo

Siracusa

Prenota ora
Carlo Porrozzi

Carlo Porrozzi

Andrologo, Urologo

Perugia

Prenota ora
Giancarlo Carloni

Giancarlo Carloni

Chirurgo generale

Corciano

Prenota ora

Domande correlate

Hai domande?

I nostri esperti hanno risposto a 1241 domande su visita urologica
  • La tua domanda sarà pubblicata in modo anonimo.
  • Poni una domanda chiara, di argomento sanitario e sii conciso/a.
  • La domanda sarà rivolta a tutti gli specialisti presenti su questo sito, non a un dottore in particolare.
  • Questo servizio non sostituisce le cure mediche professionali fornite durante una visita specialistica. Se hai un problema o un'urgenza, recati dal tuo medico curante o in un Pronto Soccorso.
  • Non sono ammesse domande relative a casi dettagliati, richieste di una seconda opinione o suggerimenti in merito all'assunzione di farmaci e al loro dosaggio
  • Per ragioni mediche, non verranno pubblicate informazioni su quantità o dosi consigliate di medicinali.

Il testo è troppo corto. Deve contenere almeno __LIMIT__ caratteri.


Scegli il tipo di specialista a cui rivolgerti
Lo utilizzeremo per avvertirti della risposta. Non sarà pubblicato online.
Tutti i contenuti pubblicati su MioDottore.it, specialmente domande e risposte, sono di carattere informativo e in nessun caso devono essere considerati un sostituto di una visita specialistica.