A luglio caduta con distorsione caviglia destra con sneakers. Non sono andata subito al p. soccorso

Salve,capisco la sua preoccupazione, ma considerando che alla distorsione era associata una frattura del malleolo peroneale diagnosticata solo successivamente, non è necessariamente strano avere ancora dolore e rigidità dopo alcune settimane. Il dolore al tallone e alla fascia plantare potrebbe essere legato anche a modifiche del modo di camminare e a sovraccarichi compensatori. La dismetria di 3 mm, invece, difficilmente spiega i sintomi attuali. La risonanza di controllo e la visita ortopedica saranno fondamentali per valutare la guarigione e l'eventuale presenza di lesioni associate. Nel frattempo, più che il solo dolore, è importante monitorare se nel tempo stanno migliorando mobilità, forza e capacità di carico. Le auguro una buona guarigione.

Salve, il ritardo nel recupero è a questo punto normale vista la diagnosi tardiva. Se ci fossero altre strutture rotte si sarebbe visto dalla risonanza, quindi ora resta solo da cominciare (se non è già stato fatto) un bel percorso di fisioterapia che sarà fondamentale per riabilitare la funzionalità della caviglia.

Buondì, per darle una risposta occorrerebbe una valutazione in presenza. Ciò detto, potrebbe essere che la caviglia sia ancora infiammata, anche per mancata compressione post trauma. Ha seguito un percorso riabilitativo fisioterapico? Le consiglio di rivolgersi ad un collega (laureato in fisioterapia) nella sua città, lui saprà aiutarla a risolvere il suo problema. Saluti

Buongiorno, sì, nel suo caso è normale non essere ancora a posto. Una frattura del malleolo con i legamenti stirati richiede spesso 3-6 mesi per recuperare bene. In più la frattura è stata scoperta tardi, dopo settimane in cui ha camminato e lavorato: questo rallenta la guarigione. La rigidità al mattino è tipica e migliora muovendosi. Il dolore al tallone, alla pianta del piede e all'interno della gamba è molto probabilmente dovuto al fatto che per settimane ha camminato "storta" per proteggere la caviglia. La dismetria di 3 mm è minima e non c'entra. Se si sia rotto altro lo dirà la risonanza di controllo. All'ortopedico chieda se l'osso è saldato e se tendini e legamenti sono a posto. Magnetoterapia e laser aiutano poco. Quello che serve davvero sono esercizi mirati: sbloccare la caviglia, rinforzare piede e polpaccio, lavorare sull'equilibrio e tornare a camminare correttamente. Se il polpaccio diventa gonfio, caldo o dolorante, si faccia vedere subito. Se le può essere utile, seguo anche pazienti a distanza con consulenze fisioterapiche online. Dopo la visita ortopedica possiamo valutare insieme la situazione e impostare un programma di esercizi su misura da fare a casa. Mi trova su fisiomove.net. Un saluto e in bocca al lupo, Dott. Alessandro Ferreri Fisioterapista – FisioMove, Grassobbio (BG)

Buongiorno, purtroppo alcune volte le microfratture e le infrazioni non sono visibili agli rx, e misconosciute, possono evolvere. In generale su una distorsione è bene oltre a fare ghiaccio e scarico indossare un tutore tipo aircast per prevenire le recidive, dato che la propriocezione dopo un trauma è alterata. Il recupero è generalmente lungo perchè il piede deve farsi carico di tutto il peso corporeo e bisogna ricondizionarlo molto gradualmente. Per quanto riguarda il bacino bisogna vedere se si tratta di uno slivellamento con conseguente asimmetria dovuto al trauma distorsivo o se è una condizione congenita. Molto utile sarebbe farsi seguire da un fisioterapista. Cordiali saluti Massimo Ottonello

Buongiorno, sono il Dr. Melchiorre, Fisioterapista di Torino. Comprendo benissimo la tua preoccupazione e lo sconforto nell'affrontare un decorso così lungo e travagliato a distanza di mesi dalla caduta. - normalità del decorso e ritardo nel recupero: sì, alla luce di come sono andate le cose è del tutto comprensibile che tu non abbia ancora recuperato. nei primi giorni è mancata un'immobilizzazione tempestiva (come un tutor rigid o un gesso) e aver continuato a camminare e a lavorare su una frattura del malleolo non ancora diagnosticata ha continuamente sollecitato il tessuto osseo e i legamenti stirati, prolungando l'infiammazione e ritardando la formazione del callo osseo. - dolori a tallone, fascia plantare e ginocchio: questi sintomi non indicano necessariamente altre fratture o lesioni ossee, ma sono la diretta conseguenza dei compensi posturali e della deambulazione alterata. dopo settimane di carico scorretto e protezione dell'arto, la fascia plantare e i tendini si sono sovraccaricati, scatenando sofferenze secondarie lungo tutta la catena cinetica fino al ginocchio (favoriti anche dall'asimmetria di bacino che già avevi). - rigidità matutina alla caviglia: è un fenomeno assolutamente normale ed è il classico segno di un'articolazione che ha subito un trauma e che è rimasta ferma o protetta a lungo. durante la notte i tessuti e il liquido sinoviale si "addensano"; bastano pochi minuti di movimento leggero e scarico la mattina per far diminuire la sensazione di blocco. - sospetto di ulteriori lesioni: la risonanza magnetica di controllo che hai eseguito fornirà un quadro definitivo ed è lo strumento più preciso per valutare sia lo stato di guarigione della frattura del malleolo, sia la tenuta dei legamenti e dei tessuti molli. Desideri che ti consigli qualche esercizio di mobilità dolce in scarico da fare al mattino prima di mettere il piede a terra, o preferisci attendere l'esito della visita ortopedica per capire come impostare la rieducazione al passo?

probabilmente avrai l' articolazione tibio-peroneale distale bloccata e forse anche qualcuna delle ossa sesamoidi del piede potrebbe essere fuori posto, lavoro da osteopata.

Buongiorno, in seguito a distorsione di caviglia è molto probabile sviluppare un'instabilità, determinata da un'errata gestione della problematica. Il mancato recupero potrebbe essere legato ad una debolezza generalizzata della caviglia, anche determinata da una graduale ripresa del carico. Le consiglio di rivolgersi ad un fisioterapista nella sua zona, specializzato in problematiche muscoloscheletriche, che possa aiutarla a recuperare la normale mobilità e forza.

Buonasera, non è detto che il motivo della rigidità sia da asserire ad un'altra frattura. Potrebbe essere un fisiologico adattamento della capsula articolare che irrigidendosi non permette il corretto movimento tra le varie componenti ossee dell'articolazione. Le consiglio di fare una valutazione accurata da un Fisioterapista e non trascurare i sintomi che, ahinoi, non migliorano spontaneamente. cordialmente

Da quello che descrive, il recupero può essere ancora compatibile con una distorsione/frattura del malleolo peroneale, soprattutto considerando che la diagnosi effettiva è arrivata dopo alcune settimane e che la caviglia non è stata inizialmente immobilizzata. Una frattura del malleolo laterale associata a sofferenza dei legamenti può richiedere diversi mesi per recuperare completamente; soprattuto in mancanza di riabilitazione. La rigidità al mattino, il dolore dopo il carico e fastidi secondari a piede, fascia plantare o catena laterale possono essere legati anche a un periodo di protezione, compensi nel cammino e perdita di forza/mobilità della caviglia. La cosa importante ora è la valutazione ortopedica con gli esami di controllo per verificare la consolidazione della frattura e la stabilità articolare. Successivamente una valutazione fisioterapica potrebbe essere utile per lavorare su mobilità della caviglia, recupero della forza, propriocezione e normalizzazione del passo. Inoltre, il fatto di avere una lieve dismetria o un bacino asimmetrico non significa necessariamente che sia la causa del problema attuale: spesso, dopo un trauma, è il dolore che porta a modificare il modo di camminare creando sovraccarichi. Se il dolore persiste, aumenta o compaiono gonfiore importante, instabilità, blocchi articolari o difficoltà a caricare, è corretto segnalarlo all'ortopedico durante il controllo.

salve, se la frattura si è consolidata le consiglio di iniziare con la fisioterapia sia manuale per sbloccare la caviglia sia posturale globale per riequilibrare l'asse corporeo e rieducare la propriocezione e lo schema del passo. cordiali saluti.

quello che è determinante per un recupero ottimale per un post frattura è una riabilitazione adeguata e mirata per risolvere il problema, esclusivamente approccio manuale

Buongiorno, è fondamentale la diagnosi medica a maggior ragione nel suo caso. Avrebbe dovuto procedere prima e senza indugi. Saluti

Buongiorno, capisco la sua preoccupazione. Dopo una frattura del malleolo peroneale associata a una distorsione, il recupero può richiedere diverse settimane o alcuni mesi, soprattutto se la diagnosi è arrivata dopo un certo tempo. Rigidità mattutina, dolore e difficoltà nel carico possono quindi persistere durante la guarigione, senza indicare necessariamente una nuova lesione. Il dolore al tallone, alla fascia plantare e lungo la gamba potrebbe essere legato anche alle modifiche del carico e del cammino, ma è importante non attribuire tutti i sintomi automaticamente alla postura o alla dismetria di 3 mm. Ha fatto bene a programmare la visita ortopedica e la risonanza di controllo: saranno utili per verificare la situazione e stabilire come procedere. Nel frattempo, eviterei di aumentare autonomamente il carico e mi confronterei con lo specialista sulle modalità di protezione della frattura. Una volta confermata la corretta guarigione e la stabilità della caviglia, un percorso fisioterapico progressivo può aiutare a recuperare mobilità, forza, equilibrio e capacità di camminare. Se il dolore aumenta nettamente, compare un gonfiore importante o non riesce a caricare il piede, è opportuno anticipare la valutazione medica.

salve, bisogna controllare i muscoli peronei e trattarli perché evidentemente c'è stato uno stiramento in seguito al trauma distorsivo. contatti un bravo fisioterapista specializzato in osteopatia. saluti