50 enne operato prostata con tecnica turp(gennaio 2021)le mie difficoltà minzionali precedenti all'o

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50 enne operato prostata con tecnica turp(gennaio 2021)le mie difficoltà minzionali precedenti all'operazione persistono ,effettuato cistoscopia(tutto ok)successivamente effettuato esame urodinamico completo :diagnosticato vescica ipotonica, per completare il quadro aggiungo che ho reflusso vescico uretrale e di conseguenza idronefrosi. Sono in attesa da un anno di intervento correttivo reflusso.
L'intervento spero risolvi l'idronefrosi(a volte sento dolia al fianco), per quanto riguarda il problema alla vescica volevo sapere se esiste modo per verificare la causa ed eventualmente porvi rimedio o almeno migliorare un po' la situazione, attualmente urino con difficoltà ma solo raramente pratico auto cateterismo(diciamo al bisogno) e poi non tutti i giorni sono uguali ,a volte va decisamente meglio e non capisco come mai. Potreste aiutarmi?
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Da quanto riprta sembra che la TURP svolta non abbia prodotto la disostruzione necessaria e non abbia adeguatamente liberato i giunti cisto-ureterali: l'idronefrosi bilaterale può derivare da tutto ciò. Possibile che la cistoscopia non abbia adeguatamente valutato questo aspetto. Inoltre potrebbe sussistere una forte congestione infiammatoria pelvico-prostatica che potrebbe concorrere a sostenere tutto il quadro. Occorre vedere gli esami che ha svolto e rivalutare con elevata attenzione lo stato attuale locale, ma anche le ragioni generali che possono concorrere a sostenere lo stato congestizio-infiammatorio, oltre a determinare lo stato di sofferenza renale derivante dall'idronefrosi.

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