Domande del paziente (1192)
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno. Bisogna valutare attentamente varie indagini e successivamente decidere che percorso intraprendere
Buonasera, ho 36 anni e ho subito 4 TC tutti programmati senza complicazioni operatorie e post operatorio. E’ possibile oggi giorno pensare ad un 5 TC o è raccomandabile accontentare l’idea anche alla luce di casi clinici simili? Grazie
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno può pensare alla gravidanza. Però deve sapere che sarà una gravidanza a rischio
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno. Consiglio di eseguire ecografia pelvica per via vaginale. Potrebbe essere presente una cisti ovarica
Buongiorno, sono una donna di 44 anni. Ho avuto l' ultima mestruazione il 30 luglio u.s.: flusso abbondante con perdita di grossi coaguli che non rientra al 9 giorno, nonostante tranex. Sono stata in pronto soccorso e mi hanno fatto visita ed ecografia con il seguente esito: vagina da nullipara. Utero in AVF mobile, non dolente. Annessi non palpabili. Porto cilindroconica apparentemente normoepitelializzata all'ES OUE puntiforme. Presenza perdite ematiche abbondanti in atto dal GE. No liquido libero in addome, vescica in sede a margini netti senza alterazioni endoluminali aliasica. Non si evidenzia residuo postminzionale. Utero in sede retroverso di forma e volume regolare con isterometrina 55 mm miometrio ad ecostruttura omogenea endometrio ad ecopaltem regolare 10,8 mm mm Ovaia bilateralmente visualizzate in sede ad ecostruttura regolare c/a sinistra formazione asonica verosimilmente follicolare di 18 mm. Douglas libero di falde e lo masse si procede a prelievo per emocromo urgente e betancg fisiologica + tranex.Ad aprile mi sono sottoposta a un' isteroscopia diagnostica: Diagnosi e Terapia:
* Diagnosi: ISPESSIMENTO ENDOMETRIALE IN PAZIENTE CON STERILITA' PRIMARIA
Descrizione dell'esame (Referto istologico):
* Canale cervicale: INDENNE IN RVF
* Cavità uterina: REGOLARE
* Endometrio: ISPESSIMENTO PSEUDOPOLIPOIDE
* Osti tubarici: EVIDENTI
Conclusioni:
* Conclusioni: REPERTO ISTEROSCOPICO REGOLARE PER FASE SECRETIVA INIZIALE. La ginecologa mi ha prescritto Cerazette e mi ha detto di continuare il Tranex fino al termine del sanguinamento(oggi è il quinto giorno che lo assumo)Sono molto preoccupata in quanto non vedo alcun miglioramento.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno non è da escludere che deve ripetere l'isteroscopia
Come posso curare la dismenorrea? mi sono sviluppata in quinta elementare
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Bisogna prima vedere quale è la causa della dismenorrea
Salve, la mia ragazza ha un ritardo del ciclo 7 giorni esatti, ma nei giorni in cui doveva arrivare aveva tutti i sintomi del ciclo, nelle settimane precedenti ad esso ha avuto delle perdite un po' marroncine e ora ha delle perdite bianche tipo ricotta. I nostri rapporti durante il mese sono sempre stati protetti e il preservativo era sempre integro quindi non ci spieghiamo questo ritardo visto che lei è sempre stata regolare. Dal nulla i dolori premestruali sono scomparsi. Abbiamo fatto il test ed è uscito invalido
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Consiglio di eseguire ecografia pelvica per via vaginale e dosaggio beta hcg
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno consiglio di eseguire dosaggio beta hcg nello stesso laboratorio e ripetere ecografia pelvica per via vaginale
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno lo può riprendere anche subito. Ma le consiglio di eseguire indagini per capire quale è la causa delle perdite e successivamente decidere che percorso intraprendere
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno. Se il mioma è totalmente endocavitario, dipende dalla grandezza se la gravidanza è a rischio. Comunque sicuramente deve fare terapia mirata già da ora
Buongiorno, ho avuto l'ultimo ciclo il 4 luglio, da circa 2 settimane ho spesso delle piccole perdite senza che inizi mai il classico ciclo, solitamente sono regolare, ho fatto 2 test di gravidanza e sono entrambi negativi.
Cosa potrebbe essere, basta una ecografia per capirlo o è meglio se prenoto un altro tipo di visita?
Grazie
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Consiglio di eseguire dosaggio beta hcg e ecografia pelvica per via vaginale
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno non credo che lei sia incinta. Le consiglio di eseguire ecografia pelvica per via vaginale per escludere presenza di cisti ovarica
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno consiglio di eseguire visita specialistica. Per poter intraprendere un percorso diagnostico ben preciso
Salve, ho assunto Clomid ed il mio ginecologo ha eseguito ecografia dalla quale e’ risultata ovulazione al 10 giorno del ciclo ovvero il 28/7. Ho eseguito il test di gravidanza ( non precoce) il 14/8 ma e’ risultato negativo . Ad oggi , 16/8, il ciclo non e’ ancora arrivato ma ho dei leggeri crampi , tipici delle mestruazioni . Posso chiedere se questi crampi possono comunque essere associati ad una gravidanza o se sono la conferma dell’ arrivo del ciclo?
Grazie in anticipo e cordiali saluti
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno consiglio di eseguire ecografia pelvica
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno consiglio di eseguire prima ecografia pelvica per via vaginale accurata subito dopo il ciclo e eventuale dopo isteroscopia
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno. A 40 anni togliere l'utero potrebbe essere eccessivo. Se si dovesse optare per l'isterectomia si dovrebbe cercare di non togliere l'ovaio
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno. Dipende dalla posizione del mioma
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno
Da quello che scrive, credo che il problema è l'utero fibromatoso. Le consiglio di eseguire ecografia pelvica per via vaginale accurata e successivamente decidere che percorso intraprendere...
Altro
Salve sono una ragazza di 23 anni. Ultimamamente sono ansiosa perché ho le mestruazioni in ritardo di 4 giorni ad oggi 21 agosto. Il 31 luglio ho avuto rapporti protetti con profilattico con il mio ragazzo e siamo stati molto attenti e l'eiaculazione è avvenuta al di fuori nonostante il preservativo, ma il ciclo non mi viene e sono preoccupata. Potrei essere incinta? Il mio ciclo di solito non è un orologio svizzero, ma ultimamente era più o meno regolare. Vorrei un consiglio sono molto in ansia.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Consiglio di eseguire dosaggio beta hcg e ecografia pelvica per via vaginale
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno consiglio di eseguire ecografia pelvica per via vaginale accurata e successivamente decidere che percorso terapeutico intraprendere
Buongiorno Dottori, sono una donna di 46 anni nullipara. A giugno di due anni fa, ho eseguito il mio primo DuoPap, in ospedale, da cui è emersa una L-SIL e una positività al papilloma virus ad alto rischio oncogeno (ceppo 18). Ho poi eseguito una prima colposcopia nel settembre 2023 che è risultata negativa. A distanza di un anno ho nuovamente eseguito un DuoPap in due laboratori diversi (uno è risultato hpv negativo e Pap test normale (solo metaplasia squamosa matura, immatura e da flogosi), mentre l'altro ha rilevato hpv 18 e L-SIL. Ho fatto colposcopia con biopsia che ha evidenziato solo condilomatosi piana. A distanza di sei mesi, ho rifatto duo pap in due laboratori diversi, uno ha rilevato hpv 18 e solo paracheratosi al Pap test, l'altro negatività al virus ma LSil. Adesso ho rifatto il DuoPap, sempre in due laboratori diversi, e, ancora una volta, il risultato è discordante: uno rileva la negatività al virus ma la lesione di basso grado, l'altro rileva la positività (hpv 18) e questa volta ASCUS (avevo ancora tracce di ciclo). A questo punto non so più cosa fare! Si tratta ormai di persistenza. Ho anche terminato i tre cicli di vaccino lo scorso anno. Mi consigliate anche voi di fare una leep (anche perché la giunzione non è visibile con la colposcopia) o mi consigliate di fare un'altra colposcopia con biopsia e attendere, in caso di esito non allarmante, altri sei mesi? Sono molto preoccupata perché ho paura possa evolvere in qualcosa di più grave. Ho preso immunostimolanti sia a livello locale che orale. Vi ringrazio qualora vogliate darmi qualche consiglio. Grazie mille
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno, visto che ha 46 anni, consiglio direttamente una leep
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