Domande del paziente (1192)

    Buongiorno ho 75anni e dal paptest risultano rari gruppi cellule endometriali iperplastiche.isteroscopia nn riuscita x canale stenotico ke nn permette ingresso consigliata isteroscopia in narcosi. Sono molto titubante, è il caso di farla visto he nn ho nessun disturbo né perdite sangue?grazie.L.

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Nicola Fortunato

    Buongiorno. Consiglio di eseguire prima ecografia pelvica per via vaginale accurata e successivamente eseguire isteroscopia


    Buona sera Dottore ho quasi 41 anni e non ho mai avuto figli .volevo sapere se volessi una gravidanza futura se è consigliabile congelare gli ovuli ? Entro che età posso congelare gli ovuli per avere una gravidanza futura? Grazie

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Nicola Fortunato

    Buongiorno a 41 anni lo sconsiglio


    Buonasera, volevo un’opinione su questo referto di risonanza magnetica per indagare sul mio utero fibromatoso. Ho 45 anni e premetto che non ho nessun sintomo particolare (no mestruazioni abbondanti o particolarmente dolorose) e che la mia ginecologa mi segnala da anni questo liquido senza particolari indicazioni.
    Vorrei sapere in particolare se l’embolizzazione è una via praticabile per me. Grazie
    RM ADDOME INFERIORE, SENZA E CON CONTRASTO 10 ml di prohance
    Indicazione: fibromi uterini multipli.

    Utero retroverso, marcatamente ingrandito e deformato dalla presenza di noduli multipli.
    I diametri massimi sul piano assiale sono di 14 x 10 centimetri. Il diametro massimo sullasse
    longitudinale è di 11 cm.
    Vengono descritti i noduli più voluminosi:
    Nodulo intramurale sotto - sieroso di sette centimetri localizzato in sede fundica mediana
    paramediana destra.
    Nodulo di 8 cm verosimilmente peduncolato localizzato sul versante posteriore del corpo uterino.
    Nodulo sottosieroso di tre centimetri localizzato in corrispondenza del fondo a sviluppo verso l'alto.
    Tre noduli adiacenti con diametro massimo di 3,5 cm, localizzati in sede intramurale sul versante sinistro del fondo e del corpo uterino.
    L'endometrio è spesso 6 mm. Sul versante anteriore dell'endometrio, al passaggio tra corpo e collo si apprezza un nodulo di sette millimetri che aggetta nel lume dell'endometrio stesso.
    Sono presenti numerosi altri noduli a localizzazione prevalentemente intramurale, che interessano diffusamente il fondo e il corpo uterino.
    Tutti i noduli sono prevalentemente ipointensi rispetto al miometrio nelle sequenze eseguite prima del mezzo di contrasto, come per prevalenza di componenti fibrose. I più voluminosi mostrano circoscritte alterazioni di segnale in sede centrale, in rapporto a fenomeni involutivi. Dopo mezzo di contrasto tutti i noduli mostrano enhancement che li rende sostanzialmente iso intensi rispetto al
    poco miometrio sano.
    L'ovaio di sinistra è in sede con rilievo nel suo contesto di alcune formazioni cistiche a contenuto liquido simil-idrico, la più voluminosa delle quali ha diametro di due centimetri.
    L'ovaio di destra è in sede con rilievo nel suo contesto di alcune piccole formazioni cistiche a contenuto liquido simil-idrico.
    È presente un versamento abbondante nel recesso retto-uterino.
    Compressione del retto prossimale da parte del voluminoso nodulo peduncolato posteriore.
    Assenza di significative adenomegalie pelviche.

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Nicola Fortunato

    Buongiorno consiglio intervento chirurgico


    Buongiorno
    Ho assunto ellaone e ho fatto un test di gravidanza a rilevazione precoce dopo qualche giorno di ritardo e il risultato è negativo
    Dopo qualche giorno ho avuto il "ciclo" (mi è durato 2 giorni) ma adesso ho ancora la nausea, mal di testa, crampi alla pancia e dolore alle gambe
    È normale avere ancora questi effetti collaterali oppure sono incinta?

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Nicola Fortunato

    Buongiorno consiglio di eseguire dosaggio beta hcg e eseguire ecografia pelvica per via vaginale


    Domande su Bartolinite

    Buon giorno
    soffro di bartolinite ormai cronica, marsupializzazione 3 volte piu varie incisioni. Ho letto del laser per bruciarla....potrebbe essere una soluzione?
    Grazie in anticipo

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Nicola Fortunato

    Consiglio di asportarla


    Domande su Gravidanza extrauterina

    Salve,ho avuto ultima mestruazione 16 marzo essendo puntuale come un orologio il 13 aprile doveva arrivare il ciclo. Oggi sono al quarto giorno di ritardo,ho effettuato il test di gravidanza il primo giorno di ritardo e anche il secondo ma è negativo. Ne ho fatto un altro il terzo giorno di ritardo ed è sempre negativo oggi farò il test del sangue acquistabile in farmacia. Può essere una gravidanza? Però io penso che con 3 giorni di ritardo doveva già essere positivo. Grazie

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Nicola Fortunato

    Buongiorno consiglio di eseguire dosaggio beta hcg e eseguire ecografia pelvica per via vaginale


    Salve, ho 37 anni e cerco gravidanza da oltre 1 anno. Esami miei e del partner nella norma (ovulazione, tiroide, AMH ok). Ho mutazione omocisteina, ora controllata con folati. Progesterone 8. Endocrinologo non ha indicato altro. Mi consiglia se concentrarmi sul progesterone, fare altri esami o valutare PMA? Grazie

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Nicola Fortunato

    Buongiorno. Consiglio di eseguire isterosalpingografia


    Domande su Premenopausa

    Bgiorno
    Ho 47 anni ad agosto
    Vorrei togliere la spirale perché mi provoca cicli molto abbondanti con coaguli e dolore.
    L'ho cambiata 1 anno fa
    Ora non so se può essere premenopausa questi cicli o per la spirale.
    Se la tolgo può esserci il rischio di gravidanza ? Grazie

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Nicola Fortunato

    Si


    Ho avuto una gravidanza extra uterina,mi hanno tolto una tuba ad oggi l’ altra tuba è libera i valori di fsh 12 inibina B 49,3 amh 0,78

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Nicola Fortunato

    Consiglio di eseguire visita specialistica, per decidere che percorso intraprendere per ottenere una gravidanza


    Salve cosa può essere un pezzo di pelle che esce dell as vagina a mia figlia di 11 anni .crea anche fastidio e avolte prurito

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Nicola Fortunato

    Cosa visita ginecologica


    Domande su Gravidanza extrauterina

    Salve io e il mio compagno proviamo ad avere una gravidanza da 7 mesi niente non arriva.. ciclo solitamente regolare a 28 giorni.. ho tolto l'anello vaginale 9 mesi fa.. questo mese sono a 31 giorni e ancora niente ciclo.. Ho fatto un test di gravidanza visto che ho problemi autoimmuni e l'ematologo in cura mi ha prescritto in caso di gravidanza eparina e cardirene ma test subito negativo ho avuto dolori da ciclo e tracce gialle con dolori alla parete vaginale ma nulla neanche con stimolazione sessuale non è arrivato ora non ho più dolori da ciclo ma nausea non so cosa pensare. Grazie

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Nicola Fortunato

    Buongiorno. Consiglio di eseguire ecografia pelvica per via vaginale, dosaggio ormonale e visita ginecologica


    Buonasera, dopo un percorso ICSI (pick-up 20 marzo e transfer 23 marzo) rimango incinta! Il 22 aprile prima ecografia si vede una camera gestazionale di 13,85 mm e un sacco vitellino di 3,8 mm! Entrambi di forma regolare, non si vedono echi embrionali. Oggi 28 aprile ripeto eco e si vede un embrione di 3,85 mm senza battito visibile. Il mio ginecologo mi dice di andare in ospedale per programmare aborto farmacologico! In ospedale mi dicono che è presto e che devo aspettare un’altra settimana per vedere se compare il battito! Mi sento molto confusa. Cosa ne pensate?

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Nicola Fortunato

    È sempre consigliabile ripetere ecografia


    Domande su Cisti ovarica

    Buongiorno,
    ho una cisti ovarica benigna riscontrata nel 1993, di circa 3 cm, quando avevo 32 anni.
    Dall’inizio della menopausa, 11 anni fa, la monitoro regolarmente e negli ultimi anni eseguo un’ecografia transvaginale ogni anno.
    Con la menopausa, la cisti ha iniziato a crescere, ma finora nessun ginecologo mi aveva consigliato l’asportazione, tranne l’ultimo consultato due giorni fa.
    Nel tempo è passata da 3 cm agli attuali 10 cm. L’incremento più significativo è avvenuto nell’ultimo anno: da 7 a 10 cm.
    È una crescita normale?
    L’ultimo ginecologo mi ha detto che va assolutamente rimossa. Questo mi ha generato una forte ansia.
    Mi chiedo se sarebbe stato opportuno intervenire prima, quando era più piccola e il rischio di torsione probabilmente inferiore, e se una maggiore attenzione da parte dei precedenti specialisti avrebbe potuto cambiare il decorso.
    Ora vorrei capire: su una scala da 1 a 10, quanto è aumentato il rischio?
    Non posso attendere a lungo i tempi della sanità pubblica: per l’intervento potrebbero volerci mesi. Come posso gestire questo periodo?
    Sono una persona molto attiva: pratico trekking, vado in montagna e viaggio spesso. Se dovesse verificarsi una torsione durante un viaggio, come dovrei comportarmi? Devo rinunciare temporaneamente a queste attività? Vivo in prov di Torino. Grazie a chi mi risponderà

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Nicola Fortunato

    Buongiorno consiglio sicuramente di eseguire intervento laparoscopico


    Ho fatto le beta hcg a 4+4 :97, a 5+2: 428; a 6:932, crescono lentamente per prevedere un buon esito della gravidanza?

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Nicola Fortunato

    Buongiorno consiglio di eseguire ecografia pelvica per via vaginale accurata


    Gentilissimi, ho 39 anni e sto valutando una gravidanza da affrontare dopo l’estate.. sarebbe la prima. A fine febbraio 2026 mi hanno asportato 5 miomi con incisione della cute secondo pfanneinstiel ed attenta apertura a strati della parete addominale con Incisione della fascia e del peritoneo ed accesso in cavità. L’utero appariva fortemente deformato e vengono asportati: un mioma sottosieroso fundico verso sinistra di circa B cm di diametro, ad aspetto tipico; un mioma sottosieroso fundico verso destra di circa 10 cm di diametro, ad aspetto tipico; un mioma peduncolato anteriore del corpo, indovato nella plica vescico uterina poi mobilizzato, di circa 6 cm di diametro; un mioma laterale istmico verso sinistra di 4 cm di diametro ed un mioma anteriore istmico intramurale di 3 cm di diametro. Sono stati asportati con posizionamento di divaricatore autostatico e apposizione di klemmer alla base del mioma peduncolato anteriore ed asportazione dello stesso. Mediante elettrobisturi hanno effettuato incisione della sierosa uterina e miomectomia multipla con asportazione dei restanti 4 miomi elencati, mediante tecnica dì scapsulamento. La cavità non è stata aperta. Sutura dell'Isterotomia in doppio strato mediante strato Interno con V-lock autobloccante e strato esterna in continua estroflettante vycril 1-0. Preservazione in toto degli angoli tubarci bilateralmente. Ovaie bilateralmente visualizzate e regolari. Il decorso e’ andato più che bene e la cicatrice è perfetta. Mi hanno detto di attendere almeno 6-9 mesi per una gravidanza. Sono sotto contraccettivi dal 2006 mai fermati. Prima miranova e dal 2020 cerotti evra. Vorrei stoppare l’assunzione a giugno per regolarizzarne il ciclo ma vorrei capire se posso affrontare una gravidanza verso settembre/ottobre o se devo attendere ulteriormente. Inoltre vorrei sapere se posso affrontare un parto naturale o per forza un Cesario, questo lo chiedo perché se mai riuscissi vorrei provare ad avere due gravidanze. Grazie

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Nicola Fortunato

    Buongiorno. Consiglio di aspettare qualche altro mese. Sicuramente dovrà essere sottoposto a taglio cesareo


    Operata 1 anno fa' per fibroma di 7 cm, il medico all' uscita mi dice è adenomiosi. Istologico fibroma. 6 mesi fa' inizio endodien per nuova formazione (attualmente 7 cm RMN smdc) non capiscono perché sono nuovamente a questo punto e cosa ho ma devo continuare a prendere endodien. Cosa fare?

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Nicola Fortunato

    Forse è meglio essere operata


    Domande su Cisti ovarica

    52 anni, non ancora in menopausa.. Ma vampate da 3anni, ultimi due trattate con Perclim, migliorate (ritornate nel periodo Feb aprile) poi quasi scomparse. Utero fibromatoso. Ultima visita con PapT. Fatta da 5 gg. Dott. Mi ha detto che ciclo sta x arrivare. Ciclo mese scorso saltato (ultimo 17 marzo circa). Riscontrate 2 cisti ovariche funzionali di circa 6/7 cm. Ginecologa ha detto di aspettare almeno 3 cicli. Prima di un nuovo controllo. intanto arriva esito PapT. Mi chiedo... Ma se il mese scorso non è arrivato ciclo, ora non arriva e il mese prossimo neppure... Nn dovrei già preoccuparmi? Altra cosa, devo interrompere Pilates? Grazie in anticipo.

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Nicola Fortunato

    Costi di 7cm consiglio di essere sottoposta ad intervento chirurgico


    Buongiorno ho fatto eco transvaginale perché assumo decapeptyl e tamoxifene in seguito a ca mammella
    Mi hanno trovato rima endometriale disomogenea e vacuolato spessore 7 mm
    Potrei sapere se posso stare tranquilla o è qualcosa di grave?

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Nicola Fortunato

    Buongiorno. Può stare tranquilla, ma da protocollo è consigliabile eseguire isteroscopia


    Domande su visita ginecologica

    Salve da circa un mese e mezzo ho sanguinamenti tra una mestruazione e l’altra che non sono ciclo, dalla transvaginale mi è stato diagnosticato un polipo all’endometrio poi confermato dall’isteroscopia, dopo l’isteroscopia un giorno dopo ho iniziato a sanguinare come se avessi un altro ciclo, prima dell’istero per tre giorni avevo assunto sotto indicazione medica primolut.
    Quello che mi chiedo è possibile che un polipo endometriale di 15mm possa darmi questi sanguinamento constante ? Ora è diminuito ma c è sempre
    E mi chiedevo il fatto che sanguina potrebbe essere che sia un allarme di un polipo maligno?
    Vorrei capire bene da cosa dipende questo sanguinamento anomalo sono molto preoccupata
    Grazie mille

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Nicola Fortunato

    Buongiorno. Se ha interrotto il primolutnor è normale la perdita di sangue. Comunque consiglio di eseguire la polipectomia per via isteroscopica


    Domande su Fibroma uterino

    Ho fatto un intervento di rimozione utero con taglio cesareo è passato un mese la ferita sembra in buone condizioni nonostante non abbia rispettato a pieno il riposo oggi però dai lati è uscito in liquido trovato sulla mutandina non è tanto pochissimo quasi impercettibile avverto un po' di dolore e intorpidimento è normale? Cosa fare? Grazie.

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Nicola Fortunato

    Consiglio di eseguire visita


Domande più frequenti

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