Domande del paziente (4554)
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Quali problemi al colon sono stati diagnosticati ( colon irritabile?) e quali terapie sono state prescritte dal suo ex-medico di famiglia per la “gastrite” e i disturbi al colon?
Queste informazioni (...
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RISPOSTA DEL DOTTORE:
Ma le cause della sua diarrea ricorrente, essendo la colonscopia normale, a cosa sono state attribuite?
Forse a un colon irritabile? Perché allora mesalazina e questran? Che diagnosi é stata fatta?
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Quello che nessuno degli esami che ha eseguito é in grado di esplorare é la motilitá gastrica che, se alterata, può dare sintomi simili a quelli da Lei descritti.
Non ci ha detto se con il Levopraid va...
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RISPOSTA DEL DOTTORE:
Deve descrivere in modo un po’ più dettagliato i suoi disturbi perché si possa postulare una diagnosi e quindi suggerire una terapia
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Considerando che il test all’indacano per la disbiosi é scarsamente attendibile, tutte le cure che fatto in seguito non hanno funzionato perché la diagnosi di partenza era fuorviante.
Serve un approccio...
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RISPOSTA DEL DOTTORE:
Sta semplificando troppo. La gastrina elevata come effetto compensatorio perché sta assumendo farmaci che riducono l’aciditá gastrica. Si tratta di un dato che non ha alcun significato pratico per valutare... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Quello che manca nella sua storia é la DIAGNOSI. Inutile tentare terapie a caso senza che si sappia cosa si sta curando.
Occorrono accertamenti MIRATI, a cominciare da esami e tests non invasivi
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Facendo gli esami del caso ( non necessariamente invasivi) per capire anzitutto LE CAUSE dei suoi disturbi
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Il reflusso ( se c’é) va curato adeguatamente, cosa che per ora non mi sembra sia stato fatto. La dieta low-carb non ha alcun effetto curativo sul reflusso….
RISPOSTA DEL DOTTORE:
La terapia antibiotica che deve assumere non ha nulla a che fare con gli antinfiammatori che ha utilizzato.
La gastroscopia é comunque indispensabile
Salve, da domenica ho avuto qualche episodio di diarrea, senza febbre. Ho subito preso diosmectal e fermenti ( boulardii 6) e mi sentivo meglio. Il GG dopo dopo pranzo sono andata in bagno, non diarrea. Martedì invece sempre dopo pranzo altre 2/3 scariche. Il dottore mi ha detto che probabilmente è un batterio preso da qualche cibo ( ho avuto una cena aziendale venerdì sera, ma nn ho sentito che è stato male nessuno) e mi ha prescritto normix e continuare con fermenti. Ho preso già tre pastine di normix, ma oggi dopo pranzo altra scarica e oggi con dolori addominali. A casa ho anche gelenterum, prese due bustine. L unica cosa strana è che dopo la prima pastina di normix ho avvertito questi dolori all addome, come se mi tirasse che si è attenuato quando mi sono stesa. Forse potrei prendere fermenti lattici più forti? Inizio a non capire questo disturbo.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Non é Lei che deve capire i suoi disturbi ma un medico, preferibilmente un gastroenterologo….
RISPOSTA DEL DOTTORE:
In sintesi un reflusso importante: bile che refluisce dal duodeno nello stomaco e poi succo gastrico (“sporco” di bile) che refluisce in esofago.
Va curato bene da un gastroenterologo esperto senza attendere...
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RISPOSTA DEL DOTTORE:
Può essere che, in realtà, i suoi disturbi fossero da attribuire SOLO IN PARTE alla presenza dell’Helicobacter , che peraltro non sappiamo se sia davvero stato eliminato dalla cura.
Salve a tutti, vorrei fare questa domanda.
Sono un uomo di 27 anni, 68 kg, 187cm, non ho vizi particolari, non fumo e non bevo. Da circa 2 settimane soffro di cattiva digestione, mangio di solito meno rispetto a prima e digerisco più lentamente, un paio di volte ho avuto una sensazione di lieve nausea per qualche minuto ma senza mai vomitare. Gli ultimi giorni tuttavia oltre a questo ho cominciato ad avvertire una sensazione di fastidio/bruciore a livello dello stomaco che a volte, durante la notte, provo anche a livello del petto in profondità. Si tratta appunto di fastidio e lieve bruciore non di dolore intenso.
Siccome non mi è mai capitato vorrei chiedere cosa possa essere e se devo rivolgermi a un dottore, oppure se magari è una cosa che può essere dovuta al caldo di questi giorni.
Grazie mille comunque, buona giornata.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Il caldo non c’entra.
Serve un gastroenterologo per sistemare il suo apparato digerente
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Occorrono esami di laboratorio aggiuntivi per arrivare ad una diagnosi precisa.
Su questa piattaforma é però vietato agli specialisti fare prescrizioni di esami o terapie.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Premesso che su questa piattaforma ci é vietato fare prescrizioni di farmaci, quello che Le posso dire é che nella RCU i “fermenti lattici” non servono a nulla, che il Mesavancol é giá alla dose massima... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Il domperidone é un procinetico piuttosto blando che peraltro - per motivi che non posso qui descrivere in dettaglio- sarebbe prescrivibile solo per utilizzi non superiori a quattro giorni consecutivi……
Al...
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RISPOSTA DEL DOTTORE:
Molta carne al fuoco dal punto di vista gastroenterologico…
1.Sta curando o ha curato ( e come) l’esofagite da reflusso e la gastrite erosiva?
2. Ha eseguito i vari tests di laboratorio sulle feci ( ve...
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Salve, da dicembre ho presentato dolore addominale localizzato al fianco sx, con evacuazione frequenti di feci frequenti 3-4/die. Ho effettuato esami ematici per celiachia e test fecali. Successivamente mi sono sottoposta a EGDS ed RSCS. di seguito i risultati:
EGDS: agevole introduzione transorale dello strumento sotto visione diretta. Esofago normocanalizzato ricoperto da mucosa normale; si reperta piccola area di mucosa gastrica ectopia al 113 superiore. Cardias in sede, beante. Stomaco ampio e ben distensibile ricoperto da mucosa normale. Piloro pervio. Nulla al duodeno ed al fondo gastrico. Biopsie duodeno ed antro. COLONSCOPIA: nulla alla ispezione della regione perianale ed alla esplorazione digitale del retto. Si esplora fino al cieco, riconosciuto da fove a e valvola. Buona toilette intestinale(Boston 3+3+2). Non lesioni della mucosa ne orifizi diverticolari. Biopsie seriate.
Materiale analizzato:
A) Duodeno
B) Antro
C) Cieco
D) Colon dx
E) Colon trasverso
F) Colon sn
G) Sigma
H) Colon retto
Descrizione Macroscopica:
A) Frammenti multipli di 0.4 cm. Prelievi: A1
B) Frammenti multipli da cm 0.3 a cm 0.5. Prelievi: B1
C) Due frammenti di 0,3 e 0,6 cm. Prelievi: C1
D) Frammenti multipli da cm 0.2 a cm 0.3.Prelievi: D1
E) Due frammenti di 0,3 cm. Prelievi: E1
F) Due frammenti di 0,3 e 0,5 cm. Prelievi: F1
G) Due frammenti di 0,3 e 0,5 cm. Prelievi: G1
H) Due frammenti di 0,1 e 0,3 cm. Prelievi: H1
Esami speciali: 1 istochim.
Diagnosi:
A1) Frammenti di mucosa duodenale con architettura villare conservata, ove osservabile, rapporto villi/cripte nella norma e linfociti intraepiteliali <25/100 enterociti.
B1) Lieve gastrite cronica antro-corpale non attiva.Negativa la ricerca istochimica (Giemsa 2%) dell'Helicobacter Pylori.
C1-D1-E1-F1-G1-H1) Frammenti di mucosa del grosso intestino sede di edema e flogosi cronica aspecifica della lamina propria.
L’ultima parte mi preoccupa un pochino, devo preoccuparmi?
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Non si deve preoccupare affatto e deve curare bene il suo colon irritabile
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Non bisogna essere precipitosI addossando tutte le colpe alla metformina.
Serve una batteria di esami di laboratorio di natura gastroenterologica per chiarire meglio la situazione