Domande del paziente (28)
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Non si può rispondere con così poche informazioni. Peso, altezza, BMI? Gli altri esami del sangue?
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Ha fatto gli esami di funzionalità renale completa di proteinuria 24 h? il gonfiore è solo al viso?
RISPOSTA DEL DOTTORE:
La PCOS e la malattia metabolica sono strettamente collegate. Lei ha un'insulino resistenza; a fronte di una glicemia che tutto sommato si mantiene nel range anche durante il carico, l'insulina aumenta... Altro
Salve,
Vorrei un vostro parere riguardo i risultati della mia curva glicemica ed insulinemica effettuata per ricerca di cause di infertilità.
Carico glucosio 75 g
La curva glicemica secondo i parametri sembra normale ma ho dei dubbi riguardo quella insulinemica:
Curva glicemica:
Glucosio basale 87
Glucosio 60 min 131
Glucosio 120 min 123
Curva insulinemica:
S-Insulina Basale 3. 7
S-Insulina 30min 35. 4
S-Insulina 60min 25
S-Insulina 90min 31. 7
S-Insulina 120min 30. 4
S-Insulina 150min 41. 6
S-Insulina 180min 17. 1
Che ne pensate?
Grazie mille
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Si tratta di valori normali che indicano una normale sensibilità all'insulina
RISPOSTA DEL DOTTORE:
No, sono valori che rientrano nella normalità.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Sono necessaria maggiori elementi per poter dare una risposta, fondamentali sono il peso, l'altezza e quindi il BMI. Cosa intende per problematiche legate al peso?
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Non è consigliabile eseguire la curva da carico durante un raffreddore, pertanto l'esame non è completamente valutabile.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno, l'assunzione della cardioaspirina ha precise indicazioni:
1)dopo infarto miocardico
2)dopo ictus ischemico
3)dopo interventi di rivascolarizzazione - by pass o stent coronarici
4) malattia...
Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
La sintomatologia che descrive generalmente migliora col tempo, provi a prendere il farmaco a fine pasto. Se non miglioramento clinico si possono valutare alternative terapeutiche ma sempre sotto consiglio... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
No, il valore va controllato a due ore dall'inizio del pasto ed è considerato accettabile un valore fino a 160 mg/dl.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
I valori della glicemia cambiano continuamente anche nei non diabetici, un controllo seriato credo che aumenti anche il suo stato di allerta ma tutti i valori che ha riferito non sono allarmanti.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Ha quindi avuto una diagnosi di diabete mellito di tipo 2? se si sono accettabili valori fino a 160 mg /dl di glicemia a due h dai pasti, ovviamente è necessario controllare anche l'emoglobina glicosilata. Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
L'attuale valore di emoglobina glicosilata di 7,1% indica un buon compenso considerando anche l'età del paziente; non avendo a disposizione altri esami tra cui soprattutto la funzione renale e non conoscendo... Altro
E’ normale che il glucosio dopo una curva glicemica a 180 minuti sia di 45 mg partendo da una glicemia basale di 95 grazie
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Il dato è da correlare alla curva insulinemica contestuale, probabilmente è insulina resistente
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Si tratta di un'alterata glicemia a digiuno, segua una dieta mediterranea combinata con attività fisica lieve moderata 3 volte a settimana.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
E' necessario visitare il pz ed eventualmente eseguire un doppler agli arti inferiori.
E' un dolore che risponde agli anti dolorifici?
RISPOSTA DEL DOTTORE:
A completamento faccia una raccolta delle urine delle 24 h per proteinuria. Soffre di coliche renali?
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Potrebbe trattarsi di una riduzione del filtrato transitoria ( disidratazione, assunzione di farmaci tipo FANS, infezioni) generalmente reversibile. Ripeta gli esami compresi l'urinocoltura e proteinuria... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Per le glicemie che riferisce invokana 300 mg da solo non è sufficiente, va potenziata la terapia. Si rivolga ad un collega diabetologo della sua zona.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Il calo ponderale è uno degli obiettivi centrali per migliorare il compenso glicemico, soprattutto nel diabete tipo 2, e molti farmaci moderni sfruttano proprio questo meccanismo. La mamma è obesa?