Domande del paziente (4)

Buon Pomeriggio dottori mi succede da un pò che quando sto seduto senza un appoggio per la testa, dopo poco mi sento come se i miei sbandamenti mi peggiorano, perchè soffro di sbandamenti h24, in più quando alzo il collo per bere o fare qualcosa di alto mi peggiorano anche, oppure se devo guardare…

Buonasera, sono un ragazzo di 35 anni a cui è stata riscontrata tramite RMX e RX sotto sforzo la seguente diagnosi da parte del medico chirurgo ortopedico: gonartrosi vara grave Bilaterale clinicamente asintomatica in rottura inveterata meniscale mediale ed LCA inveterata.

A tal…

Buongiorno, chiedo consiglio su cosa mi stia succedendo. Da maggio 2025 ho rigidità al collo, sfociata in un’nfiammazione ad agosto. A settembre ho fatto una RX alla colonna cervicale che ha avuto questo esito: appianata la fisiologica lordosi, note di spondilosi e normali gli spazi intersomatici.
A fine settembre ho fatto 10 sedute di posturale e massaggi. La rigidità é rimasta ma per fortuna l’infiammazione è passata.
In un periodo di stress e forte tensione lavorativa, dieci giorni fa ho iniziato ad avere forti dolori al collo nella parte alta a sinistra fino alla spalla. Il dolore era così forte che non sono riuscita a dormire per 6 giorni provando ogni tipo di antidolorifico. Il medico mi aveva dato il tachifene che non faceva minimamente effetto. Ho trovato sollievo per 2-3 ore solo con l’Oki.
Mi ha successivamente prescritto iniezioni di dicloreum e muscuril per 6 giorni. Nel giro di due giorni il dolore è diminuito quasi a passare del tutto.
Nel frattempo sono andata dal fisiatra che da un esame del obiettivo mi ha trovato: rigidità del tratto cervicale, riduzione del ROM e contratture muscolari di: muscolo sternocleidomastoideo (davanti al collo), muscolo trapezio (spalle) più marcate a sinistra.
Mi ha prescritto da fare dopo che mi sarò sfiammata: massoterapia distrettuale riflessogena, elettroterapia antalgica TENS ed esercizi posturali propriocettivi.
A livello farmacologico invece: Flexiban 10 mg, Medrol 16 mg e Neurassial Dol.
Ho iniziato il cortisone appena prescritto (da 3 gg) mentre avevo pensato di non prendere il flexiban visto che non avevo dolori e perché ancora prendevo il muscoril.
A 24 h dalla fine dell’ultima iniezione (ieri) ho iniziato a sentire di nuovo dolore e rigidità, non così forte ma è presente.
Ora vi chiedo devo iniziare con il flexiban ? Inoltre devo aspettarmi che il cortisone non faccia effetto e che mi ritorneranno di nuovo i dolori forti che avevo una settima fa ?
Inizierò la terapia fisioterapica tra una settimana ma se avrò ancora dolore potrò farla secondo voi ?
Capisco che i farmaci tappano momentaneamente i buchi ma se non si sfiamma la contrattura come faccio a fare terapia e tornare alla normalità ?

In sintesi sono una donna di 60 anni .Il 28 febbraio ho subito un intervento con placca viti e innesto di osso per frattura scomposta del piatto tibiale a causa di una bruttissima torsione. Dai molteplici esami che mi sono stati fatti prima dell intervento non è risultato alcun problema,neanche osteoporosi .A tutt'oggi ho effettuato 13 sedute di kinesi e 3 di idro ,ho inoltre dal 1 maggio il carico completo.Mi è stato detto più volte che l intervento è andato benissimo. Le scrivo perché sono molto scoraggiata in quanto i risultati che ottengo durante la fisioterapia non vengono fissati mi sembra di fare 1 passo avanti e 2 indietro.Vorrei sapere è normale? Faccio un esempio dopo la fisioterapia, a casa mi ritrovo con una rigidità estrema e sensazione di gamba di legno,inoltre la flessione del ginocchio e bloccata a 90 da un po' e non riesco a farmi fare le manovre manuali perché mi irrigidisco per il dolore ormai è un automatismo,cosa si può fare ? Ma soprattutto si può ancora guadagnare in termini di flessione del ginocchio?(L'estensione hanno detto che è ok).Grazie in anticipo.