Domande del paziente (44)

    Salve Dottore prendo il bisoprololo il mattino e mezza pastiglia di ramipril la sera, posso prenderle tutte e 2 il mattino insieme?
    Saluti

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott. Andrea Fiorencis

    Potere può il punto è la motivazione per cui li prende. Bisogna ragionarci su


    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott. Andrea Fiorencis

    Purtroppo il suo caso vista l’età e il sesso femminile che è fuori dal normale. Le cause di ristenosi sono molteplici a volte anche la sola mal posizione dello stent quindi non è possibile rispondere cosi... Altro


    Salve dottore.

    Sono un ragazzo di 40 anni e da 6 mesi ho scoperto di avere un BAV di II grado Mobitz di tipo 1, notturni.

    Sono un non fumatore e praticamente non assumo alcolici, salvo in qualche occasione e mai superalcolici; fino ai 30 anni, ho praticato sport a livello amatoriale ma con una certa intensità, soprattutto calcio.
    Come ulteriore attività sportiva ho sempre praticato body building per almeno 20 anni, ma non a livelli agonistici.
    Penso di avere una fisicità nella norma, 172cmx74kg.

    Ad Aprile 2022, pochi giorni dopo una dose di vaccino Covid19, ho cominciato a sentire il mio cuore palpitare e, dopo essermi consultato con il mio medico di famiglia, mi sono sottoposto ad un Holter ECG 24h.
    Mi sono state registrate 683 ectopie ventricolari notturne e 4 fasi di BAV di II grado di tipo 1, tutte notturne, tutte con blocco di durata di 2 o 2.1 secondi.
    Il mio cardiologo, vista la mia giovane età, mi ha sconsigliato un'immediata installazione di un pacemaker e mi ha suggerito di ripetere l'esame dopo 6 mesi, dandomi delle istruzioni su come ridurre lo stress, migliorare l'alimentazione e prestare attenzione agli orari dei pasti.
    In 6 mesi mi sono impegnato a rispettare i suoi suggerimenti ed oggi, alla ripetizione di un holter 24h, le ectopie ventricolari sono scomparse ma i BAV di II grado di tipo 1 notturni sono rimasti invariati: 4 fasi notturne a cadenza di 1 ora l'una dall'altra, con blocco di 2 - 2.1 secondi.

    Non ho mai avuto alcun sintomo in precedenza, mai uno svenimento, stati di stanchezza nella norma, mai capogiri.

    Probabilmente ora, con la possibilità di dover installare un pacemaker, spesso vengo colto da palpitazioni e stati d'ansia, con dolori e fitte al lato sinistro del petto e con la pressione sanguigna che fino a un paio di settimane fa ha toccato picchi di 145/90, ma ora si è stabilizzata intorno ai 115/75. Inoltre, non so se può essere correlato, ma è da qualche settimana che spesso sento un fischio o brusìo alle orecchie, che va e viene.

    Spero di ricevere presto un suo consiglio o parere in merito e soprattutto sapere se è più indicato sospendere o interrompere ogni attività sportiva, incluso fitness e body building.

    Anticipatamente la ringrazio.

    Saluti cordiali.

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott. Andrea Fiorencis

    Buongiorno
    Il bav 2 grado tipo 1 in particolare notturno non prevede l’impianto di pace-maker


    Buongiorno, sono un uomo di 53 anni, ho effettuato una visita cardiologica qualche giorno fa che non ha rilevato nulla di anomalo nell'elettrocardiogramma e nell'ecografia, tranne una lieve insufficienza della mitrale e della tricuspide...
    Nel successivo test da sforzo massimale si è evidenziato un sottoslivellamento del tratto ST di - 0,3 mV al culmine dello sforzo in V 5, con frequenza di 155 battiti, pressione 190/80, in totale assenza di sintomi o dolori, con recupero regolare nei 3 minuti successivi! A dire il vero nel precedente controllo cardiologico 5 anni fa era accaduta la stessa cosa, sottoslivellamento di - 0,3 mm alla stessa frequenza cardiaca e sempre in totale assenza di sintomi, preciso che i due controlli sono stati effettuati da 2 cardiologi diversi...ora si parla di – 0,3 mV….mi devo preoccupare?
    Mi fu consigliato di eseguire la Tac coronarica con contrasto, sia l'altro giorno sia 5 anni fa, o volendo la coronarografia....vorrei sapere se sia davvero il caso di eseguire esami del genere visto che parliamo di un ST di - 0,3 mV e non ho mai avuto nessun tipo di problema....
    Potrebbe dipendere da un margine di errore del test o dal lieve prolasso della mitralica?
    Premetto che le mie analisi sono sempre state nella norma, mai valori alti di colesterolo o triglicerdi o glicemia, sempre nella norma, non bevo, normopeso, cammino molto, familiarità di problemi cardiaci solo oltre i 70 anni, ho solo fumato da ragazzo ma ho smesso da 18 anni oramai....
    Grazie mille

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott. Andrea Fiorencis

    Buongiorno
    Come può immaginare non è possibile rispondere a questa domanda senza vedere i test


    Domande su ecocardiografia

    Buongiorno. Appena effettuata visita cardioologica ma dottore di poche parole. Vorrei conoscere per favore il significato delle sigle e se sono nel range normale:
    ECOCUORE: LV 42 MM RV 41MM SIV 9 PW 7 FE BIPLANA 49% INDICIZZATA MASSA 62GR/M2 AORTA 35MM ASCENDENTE 35MM ATRIO SX 13 CM2 ATRIO DESTRO 14 CM2 PICCOLA IM PICCOLA IT PAP 14+10 MMHG
    Grazie a chi vorrà rispondermi.

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott. Andrea Fiorencis

    No l’ecografia non è normale perché la FE biplana
    è al di sotto dei limiti di norma


    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott. Andrea Fiorencis

    Buongiorno la terapia per la pressione non è uno standard ma va impostata sul paziente e la sua storia clinica. Le suggerisco di fare una visita cardiologica o un teleconsulto prima di modificare terapie Altro


    Slave dottore sono un ragazzo di 22 anni vorrei sapere se bere può portare problemi al cuore o se sono più frequenti problematiche epatiche

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott. Andrea Fiorencis

    Buongiorno bere eccessivamente fa male sia a cuore che a fegato


    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott. Andrea Fiorencis

    Buongiorno
    La gestione della terapia va adattata al singolo caso per cui mi permetto di suggerire una visita cardiologica o un teleconsulto


    Prenota subito una visita online


    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott. Andrea Fiorencis

    Dipende dal contesto ma si lo può fare


Tutti i contenuti pubblicati su MioDottore.it, specialmente domande e risposte, sono di carattere informativo e in nessun caso devono essere considerati un sostituto di una visita specialistica.