Dott. Claudio Pusceddu

Viene eseguita in video conferenza o con colloquio e preliminare valutazione della documentazione sanitaria che consente una prima risposta (non definitiva) di valutazione del caso clinico per un trattamento di radiologia interventistica. Viene rilasciata una breve relazione clinica.

La TERMOABLAZIONE è una tecnica mini-invasiva di radiologia interventistica che permette di eliminare i tumori maligni con il calore. Si esegue con posizionamento sotto guita ecografica o TAC di uno o più aghi nel tumore, collegati ad un generatore di radiofrequenze (RF) o microonde (MF). La procedura viene di solito eseguita in anestesia locale e sedo-analagesia, e dura circa un'ora. Il paziente si risveglia velocemente ed il recupero è breve. Necessita di ricovero ospedaliero (1-2 notti). La termoablazione può essere applicata ai tumori primitivi e secondari (metastasi) del polmone, del fegato (HCC e metastasi), del rene (RCC), del surrene (solitamente metastasi), dell'osso sia a livello vertebrale che extravertebrale (coste, scapole, omeri, femori e bacino). Esite a tutt'oggi ampia letteratura che conferma la validità di questa metodica (Pubmed, Scopus, ResearchGate ecc). La CRIOABLAZIONE determina la distruzione dei tumori maligni con il freddo. Possono essere trattate le stesse sedi raggiunte dalla termoablazione. La crioablazione consiste nel posizionare delle criosonde (speciali aghi sottili) collegate ad un dispositivo che eroga gas Argon che circola all'interno della sonda con congelamento rapido del tumore. Presenta minor dolore periprocedurale (il ghiaccio anestetizza) ma i tempi di trattamento sono più lunghi. La tecnica ha un costo maggiore rispetto alle RF o MW (circa il 20/30%). E' ben tollerata con scarse complicanze. Il recupero è rapido.

La BIOPSIA consiste nel prelevare del tessuto patologico da un organo bersaglio. Può essere effettuata dal chirurgo con incisione della sede interessata o in maniera meno invasiva dal radiologo interventista sotto guida dell'imaging con l'utilizzo di aghi. Si esegue solitamente in anestesia locale in DayHospital. Le biopsie imaging-guidate si eseguono a livello polmonare, del mediastino, del fegato, rene, surrene, tessuti molli e osso (sia a livello vertebrale che extraspinale). Le complicanze non sono frequenti (in mani esperte!) e vanno gestite in ambito ospedaliero.

Consiste in genere nella rivalutazione del caso clinico dopo un trattamento di radiologia interventistica. Viene rilasciata una breve relazione clinica.

Consiste nella valutazione radiologica ai fini di un trattamento ablativo percutaneo di un tumore maligno o ricostruttivo osseo (metastasi, vertebroplastica). Viene rilasciatareve relazione scritta.

La consulenza viene erogata a distanza e consente una prima valutazione del caso clinico e della possibilità di un approccio di radiologia interventistica. Non è previsto il rilascio di una relazione scritta.

Consulenza su patologia in questione ed indicazioni di radiologia interventistica. Prevede una relazione scritta che verrà rilasciata al paziente.