Sono Medico Specialista in Medicina Interna.
La Medicina Interna è la branca specialistica più ampia della medicina e si occupa della persona-paziente nella sua globalità, considerando non solo la patologia ma anche la soggettività, la storia clinica e il contesto individuale. Proprio per la sua natura trasversale, la Medicina Interna abbraccia tutte le principali sotto-specializzazioni mediche e consente un approccio diagnostico e terapeutico completo.
Il medico internista si occupa della diagnosi e del trattamento di patologie complesse, concomitanti o multisistemiche, spesso partendo unicamente da segni e sintomi clinici. Questo significa che una visita richiesta, ad esempio, per un problema diabetologico comprende comunque una valutazione complessiva del paziente, che include anche l’ambito cardiovascolare, pneumologico, nefrologico, neurologico e metabolico.
Il mio approccio è sempre centrato sulla persona, non esclusivamente sulla malattia. La visita, in particolare quella iniziale, ha una durata di circa un’ora ed è caratterizzata da un colloquio approfondito. Si inizia con un’accurata anamnesi, che comprende la storia clinica, le patologie già diagnosticate e le terapie in corso, per poi analizzare i sintomi attuali che hanno motivato la richiesta di consulto.
Segue un esame obiettivo completo, con valutazione sistematica di tutti gli apparati e distretti corporei, finalizzato a individuare o escludere segni di patologia. In base agli elementi emersi, formulo un’ipotesi diagnostica o una diagnosi, prescrivendo, se necessario, accertamenti ematochimici e/o strumentali per giungere a una definizione diagnostica definitiva.
L’obiettivo è individuare e impostare la migliore terapia possibile, basata sulle evidenze medico-scientifiche e personalizzata sul singolo paziente. Laddove indicato, e se il paziente lo desidera, è possibile integrare la terapia farmacologica con rimedi naturali, all’interno di un approccio di medicina integrata, sempre fondato su criteri di sicurezza e appropriatezza clinica.
Ambiti di intervento della Medicina Interna
1. Malattie cardiovascolari
Ipertensione arteriosa (essenziale o secondaria)
Scompenso cardiaco acuto e cronico
Aritmie (es. fibrillazione atriale)
Cardiopatia ischemica cronica
Endocarditi (soprattutto subacute)
Miocarditi
Pericarditi
2. Malattie respiratorie
Broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO)
Asma bronchiale
Fibrosi polmonare idiopatica
Infezioni respiratorie (bronchiti, polmoniti, tubercolosi)
Embolia polmonare
3. Malattie gastrointestinali ed epatobiliari
Malattia da reflusso gastroesofageo (MRGE)
Ulcera peptica
Malattia diverticolare del colon
Steatosi epatica non alcolica (NAFLD)
Epatiti croniche (virali, autoimmuni, tossiche o da farmaci)
Cirrosi epatica e sue complicanze
4. Malattie endocrine e metaboliche
Diabete mellito di tipo 1 e tipo 2
Dislipidemie (ipercolesterolemia, ipertrigliceridemia)
Ipotiroidismo e ipertiroidismo
Osteoporosi
Gotta
5. Malattie renali e delle vie urinarie
Insufficienza renale cronica (non dialitica)
Sindromi nefrosica e nefritica
Glomerulonefriti secondarie
Proteinuria ed ematuria persistenti
Infezioni urinarie ricorrenti
6. Malattie ematologiche non oncologiche
Anemie (sideropenica, megaloblastica, da malattia cronica, multicarenziale)
Trombocitopenie non neoplastiche
Poliglobulia secondaria
Disturbi lievi o moderati della coagulazione
Porfirie, emocromatosi
Iperomocisteinemia
7. Malattie autoimmuni e sistemiche
8. Patologie neurologiche a gestione internistica
Ictus (fase subacuta e gestione cronica)
Epilessia in follow-up
Encefalopatie metaboliche o da farmaci
Polineuropatie (diabetica, carenziale, tossica)
9. Disturbi elettrolitici e dell’equilibrio acido-base
Iponatriemia e ipernatriemia
Ipokaliemia e iperkaliemia
Acidosi e alcalosi metaboliche o respiratorie
Disidratazione severa
10. Malattie infettive in ambito internistico
Infezioni urinarie e respiratorie ricorrenti
Endocarditi subacute
Infezioni sistemiche nel paziente immunocompromesso non oncologico
Infezioni da germi multiresistenti
Febbre di origine sconosciuta (FUO)
11. Comorbidità e polipatologia
Sindrome da fragilità (anziani e pazienti pluripatologici)
Gestione di politerapie complesse
Follow-up post-ricovero per patologie croniche
Prevenzione e gestione delle complicanze farmacologiche
Valutazione di sintomi aspecifici (astenia, calo ponderale, vertigini)
12. Medicina d’urgenza e quadri internistici complessi
Sincope
Dolore toracico non cardiaco
Astenia ingravescente
Perdita di peso non spiegata
Polipatologia geriatrica
Monitoraggio e stabilizzazione di quadri clinici complessi in fase subacuta