Dr. Giuseppe Squiccimarro

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Laurea in Medicina e Chirurgia a pieni voti presso l'Università di Torino nel 1979.
Specializzazione in Nefrologia Medica a pieni voti presso ...

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ha risposto a 2 domande da parte di pazienti di MioDottore

Salve,
Sono un uomo di 36 anni, peso 71 kg e sono alto 1.73. casualmente a seguito di un'analisi di routine (sono da anni leggermente anemico e eseguo analisi ogni 6 mesi) ho trovato i livelli di creatinina aumentati a 1.3 (la precedente misurazione di ottobre 2020 indicava 0,89) e azotemia a 42. Sodio, potassio, vitamina D, folati, vb12 e glicemia nella norma. Elettroforesi proteica con albumina a 5.1 - alfa1 0,2 - alfa2 0,7 - beta1 0,4 - beta2 0,3 - gamma 1.
La cosa mi ha molto spaventato perché ho letto che potrebbe essere un inizio di insufficienza renale. Mi sono quindi recato a fare un'ecografia a reni e addome e successivamente da un nefrologo all'ospedale della mia città che dopo aver visto le analisi e l'ecografia (almeno quella negativa), mi ha calcolato la funzione renale (70...anche questa mi sembra bassa) e mi ha liquidato dicendomi che non avevo niente e che il parametro leggermente più alto della creatina sarà stato dovuto a uno sforzo fisico o alla disidratazione. Io il giorno prima delle analisi avevo fatto un percorso in montagna a piedi, ma non mi pare che fossi molto affaticato muscolarmente...la notte poi sono rimasto sveglio perché soffro di insonnia e non ho dormito, ma anche questo non credo basti a fare alzare il parametro da solo. Sono molto spaventato, in base alle analisi del sangue e all'ecografia negativa quello che ha detto il dottore è sensato o ritenete utile chiedere qualche altro consulto medico? Grazie.

La spiegazione datale è plausibile, così come quella di un errore di laboratorio, ma vista l’entità dell’aumento della creatinina, da 0,89 a 1.3 (suppongo mg/dl), per prudenza consiglierei di ripetere comunque l’esame, eseguendolo dopo che nelle 24 ore precedenti è rimasto a riposo ed ha bevuto almeno 1,5 litri d’acqua. Farei inoltre anche un esame delle urine completo e se possibile una determinazione del rapporto albuminuria/creatininuria (ACR).

Dr. Giuseppe Squiccimarro

Domande su Visita Nefrologica

Ho 26 anni ho la creatinina 1.5 clearance ottima ecografia addominali reni prostate e fegato ottimo, è un valore preoccupante?

Si tratta di un valore sicuramente superiore alla norma, e che soprattutto in considerazione dell'età qualche preoccupazione la crea. In assenza di altri dati non le posso purtroppo aggiungere altro. Le consiglierei comunque di ripetere l'esame, e di eseguire anche un esame completo delle urine.

Dr. Giuseppe Squiccimarro

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