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Medico - chirurgo; Specialista in Urologia; Dottorando in Medicina e Chirurgia traslazionale presso Università degli studi di Perugia
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ha risposto a 2 domande da parte di pazienti di MioDottore
Salve vorrei sapere se ad un uomo di 80 anni si può fare una cistectomia radicale robotica e la ricostruzione della vescica e un eventuale costo grazie. Orietta
Buonasera sig ra dipende da vari fattori.Inanzittutto la cistectomia ha indicazioni in base allo stadio clinico della malattia(quanto estesa e infiltrante);la tipologia di derivazione urinaria (ricostruzione con intestino o derivazioni urinarie tramite stomia)dipende oltre che dallo stadio della malattia,anche da fattori legati al paziente(eta',patologie associate,peso etc etc);la cistectomia si può fare in robotica,ma dipende anche dalle caratteristiche del paziente.
Per rispondere in maniera corretta ai suoi quesiti bisognerebbe visitare il paziente e visualizzare gli esami diagnostici effettuati
È ormai da otto mesi che sono oppressa da reinfezioni da cistite. I batteri spsso variano: E . Coli, Faecalis, Proteus mirabilis, Cloacae. Curati quasi sempre con antibiotico testato da antibiogramma, dopo una ventina di giorni punto e daccapo. Ho sofferto da sempre di stitichezza che da un bel po' di mesi ho risolto con una dieta ricca di fibre. Mi sono sottoposta a un' ecografia ai reni e alla vescica e tutto è a posto. Ho sofferto in questi mesi anche di bruciori alle parti intime esterne, che ho curato, secondo il consiglio dei miei medici con mecloon e gynocanesten senza sortire grandi risultati. Ultimamente la gyne pensando possa trattarsi di vulvodinia mi ha prescritto il Nebycrom. I bruciori alla mucosa vulvare si acuivano dopo la minzione. Ora va meglio La minzione avviene con flusso di urina regolare e senza bruciori alla fine del getto. I sintomi sono solo frequenza della minzione con sensazione di vescica sempre piena e mal di schiena . Tra qualche giorno saprò il risultato del tampone vaginale. Sto provando la terapia con il cranberry ed il mannosio, ma fino ad ora, 20 giorni, non noto benefici. Sto anche assumendo il Femelle. Cosa mi consigliate? Grazie
Buonasera sig.ra,andrebbero indagati gli eventuali fattori scatenanti,nonché la funziona dell’apparato urinario(uroflussimetria per valutare se svuota completamente la vescica,ecografia apparato urinario).Inoltre potrebbe essere utile indagare anche i genitali esterni,il suo pavimento pelvico per evidenziare alcuni fattori che potrebbero predisporla ad infezioni
Si ricordi inoltre che L urinocoltura positiva deve essere associata a sintomi per essere patologica e quindi attuare un trattamento
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