VERTIGINI: buongiorno, non riesco a risolvere il mio problema con le vertigini. Più che mai sono io

Gentile Utente, la sensazione di oscillazione continua “come in barca”, soprattutto quando persiste nel tempo e non si accompagna a vere crisi vertiginose rotatorie, può avere origini molto diverse e spesso multifattoriali. Il fatto che abbia già affrontato problematiche cervicali, malocclusione e vari approcci terapeutici senza beneficio completo suggerisce che probabilmente non esista una singola causa semplice. La Malformazione di Chiari di tipo I da 8 mm segnalata molti anni fa meriterebbe forse una rivalutazione neuroradiologica accurata, soprattutto se le RM successive non hanno confermato chiaramente il reperto. A volte piccole discese tonsillari possono essere interpretate diversamente a seconda degli esami e dei radiologi. Detto questo, in assenza di segni neurologici importanti, molte forme di instabilità cronica rientrano in disturbi vestibolari funzionali, emicrania vestibolare, disturbi dell’equilibrio legati a ipersensibilità del sistema vestibolare o componenti neuro-muscolo-tensive/ansiose che tendono a perpetuarsi nel tempo. Potrebbe essere utile, se non già eseguiti: valutazione vestibologica completa; rivalutazione neurologica con visione diretta delle RM; eventuale RM aggiornata della giunzione cranio-cervicale; valutazione presso centro dedicato ai disturbi dell’equilibrio/vertigini croniche. L’iperammoniemia lieve isolata difficilmente spiega da sola un quadro vertiginoso cronico di questo tipo, mentre il calcolo renale appare verosimilmente un reperto separato. Dott. Mauro Colangelo, Neurologo e Neurochirurgo