Una settimana fa ho fatto una ecografia di controllo che faccio ogni anno dal 2015, tutto ok solo mi

Una settimana fa ho fatto una ecografia di controllo che faccio ogni anno dal 2015, tutto ok solo milza lievemente più grande (sono alto 1.86 x 90 kg) Oggi ripeto la eco da un altro medico per scrupolo (fattore milza) ma con stupore mi dice che c’è un angioma di 8 mm a sua detta piccolissimo nel fegato, premetto che effettuo eco da questo medico dal 2015 può essere che non l’abbia mai vista? E che non l’abbia vista una settimana fa l’altro medico? Sì può confondere un angiaoma con tumori o metastasi? L’ha vista anche un terzo ecografista ed anche secondo lui è un agioma. Nel referto scrive Fegato nei limiti della norma per dimensioni, regolare per morfologia, ad ecostruttura sostanzialmente conservata, con esclusivo rilievo, a livello del VII segmento epatico, appena apprezzabile, di tenue, focale iperecogenicità a margini sfumati, subcentimetrica, possibile espressione di angioma capillare, non suggestiva per altra lesione a carattere evolutivo; non uteriori irregolarità parenchimali rilevabili agli US. una mia domanda ma che i margini siano sfumati è una cosa normale o atipica? Anche in fatto che dicano tenue è normale ? Ho il terrore che un angioma si possa scambiare per una metastasi o un tumore che mi dite?

2 risposte


Buongiorno, l'esame ecografico è legato all'operatore, all'esperienza dello stesso, al tipo di scansioni che vengono fatte e anche alla capacità di risoluzione della macchina, nonché al grado di preparazione del paziente. La definizione "formazione tenue, focale iperecogenicità a margini sfumati, subcentimetrica, possibile espressione di angioma capillare..." è già di per sé, come indicato dal collega, un'indicazione precisa sulla natura benigna del quadro. Anche se l'ultima parola la può dare solo una metodica con mezzo di contrasto (RMN). Se di primo riscontro, i protocolli normalmente indicano un controllo a distanza di 3-6 mesi ecografico, possibilmente dallo stesso medico che ha identificato la formazione.

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Sì, può assolutamente succedere che un angioma di 8 mm: non venga visto in altre ecografie venga visto da un operatore e non da un altro È una lesione molto piccola. Nel suo caso: tre ecografisti concordano per angioma il referto dice: → “non suggestiva per altra lesione evolutiva” non ci sono altre anomalie epatiche “Tenuemente iperecogeno” e “margini sfumati”: sono descrizioni frequenti in lesioni così piccole non indicano automaticamente malignità Le metastasi/tumori: di solito hanno caratteristiche diverse spesso non vengono descritti così in un fegato per il resto normale Sintesi: quadro molto rassicurante e compatibile con piccolo angioma benigno. Se vuole, posso aiutarla a capire se serva solo follow-up o eventuale RM di conferma con una consulenza online.

Dott. Rosario Di Meo

Dott. Rosario Di Meo

Radiologo diagnostico

Pozzuoli

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