un ospedale diagnostica dopo esame tac: RIDUZIONE DI ALTEZZA CON INTERRUZIONE DI CONTINIITA' ED INRE

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un ospedale diagnostica dopo esame tac: RIDUZIONE DI ALTEZZA CON INTERRUZIONE DI CONTINIITA' ED INREGOLARITA' DEL PROFILO SOMATICO ANTERIORE D7-D8-D9-D10 segnali compatibili con frattura o crollo somatico. Interruzione di continuità dei margini somatici di D12 come per frattura pluriframmentaria con riduzione di altezza e deformazione somatica a cuneo anteriore di impronta posteriore sul canale spinale. Marcate alterazioni degenerative somatiche. Vengo ricoverato in altro ospedale dopo un giorno e mi operano per FRATTURA TIPO 3 di D11e stabilizzazione D9-10-12 L1 con sistema reline in titanio percutaneo: come è possibile? I medici non mi hanno fatto capire bene e vorrei un parere. Grazie
Dott. Marco Battistelli
Neurochirurgo, Chirurgo vertebrale
Roma
La discordanza tra il referto TAC del primo ospedale (fratture D7-D10 e D12) e la diagnosi operatoria del secondo centro (frattura tipo 3 di D11 con stabilizzazione D9-D12-L1) può spiegarsi con diversi meccanismi: la TAC iniziale può non aver identificato la compromissione di D11 per fenomeni di volume parziale o sovrapposizione con le alterazioni degenerative descritte; la lesione di D11 può rappresentare il livello più instabile non evidente con la sola valutazione assiale. La classificazione AO delle fratture vertebrali toraciche considera fratture di tipo 3 (rotazionali/traslazionali) quelle che richiedono stabilizzazione strumentata. Il sistema percutaneo Reline titanio è una tecnica standard a bassa invasività. La stabilizzazione multi-livello (D9-D10-D12-L1) è coerente con la necessità di escludere D11 dal carico distribuendo le forze su più punti di ancoraggio. Chiedere ai medici di spiegare formalmente la discordanza è un suo diritto; può farlo durante il controllo ambulatoriale portando i due referti TAC.

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