Sto valutando la sospensione della pillola Slinda che assumo da tre mesi. Il primo mese ho avuto un

È possibile che debba cambiare pillola.

Capisco bene la situazione, e le rispondo in modo diretto così ha un quadro chiaro.
La pillola che sta assumendo, Slinda, è una pillola solo progestinica: in molte donne può dare proprio quello che sta succedendo a lei, cioè sanguinamenti irregolari o anche molto prolungati. Nei primi mesi è normale, ma dopo tre mesi un sanguinamento continuo da settimane indica che l’endometrio non si sta stabilizzando bene, quindi è verosimile che non sia la scelta più adatta al suo caso.
Considerando che lei partiva già da cicli molto abbondanti, in genere funzionano meglio le pillole estroprogestiniche, cioè quelle che contengono anche estrogeno. In particolare, l’estrogeno più efficace per controllare il ciclo è l’etinilestradiolo, perché stabilizza meglio l’endometrio e riduce spotting e metrorragie. Per quanto riguarda il progestinico, quelli più indicati quando il problema è il flusso abbondante sono levonorgestrel o dienogest, che aiutano a rendere il ciclo più regolare e meno intenso.
Tuttavia occorre valutare se nel Suo caso esiste una controindicazione all'uso dell'estrogeno (età, fumo, rischio tromboembolico.... ?)
In alternativa, se il suo obiettivo principale è proprio ridurre drasticamente il flusso, una soluzione molto efficace è la spirale medicata al levonorgestrel, che agisce direttamente sull’utero e nella maggior parte dei casi riduce molto o quasi annulla il ciclo.