Sono un 78enne, con prostata ingrossata, due biopsie negative pur con PSA che si mantiene su 5. Cont

Il PSA a 5 (ma è meglio avere l'intero profilo - (PSA totale e libero, 2-proPSA e PHI; rapporto PSA/volume e PHI/volume, PSA L/T, testosterone/PSA), tenendo presente che il livello di attenzione è a 2.5 ng/ml, è indice di un forte stato infiammatorio, se si è certi della esclusione di un cancro per la cui determinazione le biopsie possono non bastare, associato o meno a IPB. Per un tale quadro gli alfa-litici non sono sufficienti in quanto servono solo a migliorare la minzione. Un così consistente stato infiammatorio peraltro può facilitare sia la progressione della IPB che e soprattutto lo sviluppo di un cancro e pertanto va valutato nelle sue ragioni anche generali (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, cardio-coronarico-vascolare, fisico e stressogeno, microbiota intestinale), con gli indici derivati, così da definire un adeguato percorso terapeutico. Ha fatto una mpRMI ed una PET/CT con 68GallioPSMA o con (18F)-DCFPyl-PSMA anche associata a quella con 18F-FDG?

L'indicazione chirurgica disostruttiva mediante laser o altre tecnologia/fonti di energia dipende molto dalla sua sintomatologia e dalla qualità di vita connessa. Una procedura disostruttiva potrebbe migliorare nettamente il bilancio minzionale complessivo evitando di dover assumere farmaci in continuo