sono stato operato di tumore al colon retto. Da quasi due anni porto il sacchetto per la stomia.E'po

sono stato operato di tumore al colon retto. Da quasi due anni porto il sacchetto per la stomia.E'possibile eseguire un intervento per la ricalinizazione della funzione rettale ?

5 risposte


Dipende se sia stato possibile o meno salvare gli ultimi 5-10 cm del tratto anorettale. Ne deve parlare con il chirurgo che l'ha operata.

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Gentile utente nella grande maggioranza dei casi la ricanalizzazione intestinale è possibile, ma richiede una valutazione chirurgica accurata. Necessaria è la definizione precisa della procedura chirurgica cui è stato sottoposto. Come chirurgo generale e proctologo presso il Policlinico di Napoli (Università Vanvitelli), mi occupo spesso di interventi di chiusura della stomia dopo chirurgia oncologica per tumore al colon-retto. Il successo dell'intervento di ricanalizzazione dipende da alcuni fattori chiave: Integrità dello sfintere: La funzionalità dei muscoli anali deve essere preservata per garantire la continenza dopo l'intervento. Stato della malattia: È necessario confermare l'assenza di recidive del tumore tramite esami strumentali (TC, colonscopia). Qualità del tessuto: Valutare che non vi siano stenosi (restringimenti) o danni da radioterapia nel tratto di intestino residuo. Sebbene sia un intervento delicato, l'obiettivo della chirurgia proctologica moderna è proprio il ripristino della qualità della vita e della funzione evacuativa naturale. Le consiglio una visita specialistica proctologica per analizzare il suo caso specifico e pianificare l'eventuale iter chirurgico. Cordiali saluti


Salve, la ricanalizzazione è possibile solo in alcuni casi, non in tutti. Dipende soprattutto da quale intervento è stato eseguito, da quanta parte di retto residuo è presente, dallo stato degli sfinteri, e dalle condizioni generali del paziente. Se la stomia era stata confezionata come temporanea, in molti casi si può valutare una chiusura; se invece era prevista come definitiva, la possibilità può essere molto limitata o assente. Dopo due anni non si può rispondere con certezza senza conoscere il tipo di intervento eseguito e senza una valutazione del chirurgo colo-rettale. Il consiglio è quindi di eseguire una visita specialistica con la documentazione operatoria perché solo così si può capire se esistono i presupposti tecnici per una ricanalizzazione.

Dott. Alberto Torrisi

Dott. Alberto Torrisi

chirurgo generale

Catania

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Salve è necessario visitarla per poterla rispondere. Al cosa più importante se possibiel la ricanalizzazione è fare una colonscopia prima di procedere.

Prof. Luigi Angrisani

Prof. Luigi Angrisani

chirurgo generale

Caserta

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Per poter rispondere a questa domanda non bastano le informazioni fornite. Esistono diversi tipi di stomie intestinali e di resezioni coliche, e non tutte consentono un successivo intervento di ricanalizzazione. Ad esempio, in caso di intervento di Miles (asportazione del retto e dell'ano) non è possibile effettuare una ricanalizzazione. Altre controindicazioni alla ricanalizzazione possono essere una malattia oncologica in fase di progressione, la presenza di importanti comorbidità o complicanze severe occorse durante il primo intervento. In generale prima di porre indicazione a un intervento di ricanalizzazione un chirurgo deve poter avere chiare informazioni sull'intervento precedente e sulla sua malattia oncologica.

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