Sono due o tre anni che ho un problema alla narice. Io credo per l'uso di quelle mascherine che si u

Da quello che racconta, i suoi disturbi possono avere diverse possibili spiegazioni, e capisco benissimo quanto sia frustrante non riuscire a capire da dove arrivino. La sensazione di avere una narice sempre chiusa, con crost e allo stesso tempo muco che scende in gola con la necessità di raschiare e tossire, è un quadro che vediamo spesso in alcune forme di rinite/rinosinusite cronica, anche quando gli esami iniziali non mostrano nulla di particolare.

Il fatto che i sintomi siano iniziati nel periodo in cui indossava spesso le mascherine può aver avuto un ruolo nell’irritare la mucosa nasale, rendendola più sensibile e più secca, ma difficilmente è la "causa” in senso stretto.

Il fatto che la laringoscopia non abbia mostrato problemi è una buona cosa, ma non basta da sola a spiegare il quadro: quella serve soprattutto a valutare gola e laringe. Nel suo caso sarebbe molto utile un’endoscopia nasale completa, che permette di vedere da vicino le fosse nasali, i turbinati, il setto, l’eventuale presenza di croste, secrezioni o edema, e persino le adenoidi nell’adulto, che a volte possono dare sintomi simili.

Per quanto riguarda gli esami, eviterei di fare tutto insieme a caso. Le suggerirei questo percorso:
1. Rifare una valutazione ORL mirata sul naso, con un’endoscopia dedicata. È l’esame più utile per capire se c’è una rinite, una sinusite iniziale o una congestione cronica dei turbinati. Eventualmente in quella sede, in caso di sospetto di sinusopatia cronica è possibile prescrivere una TC massiccio facciale.
2. Se il naso non spiega tutto, a quel punto ha senso una valutazione allergologica, perché una sensibilizzazione può realmente dare esattamente i sintomi che descrive.
3. Il tampone nasale serve solo se c’è secrezione purulenta o croste particolari: in caso contrario spesso non aggiunge informazioni utili.
4. La gastroscopia, invece, è un esame che si prende in considerazione solo se ci sono sintomi gastrointestinali importanti o se il sospetto di reflusso rimane forte nonostante la terapia.

In sintesi, per il suo caso io partirei senza dubbio da una endoscopia nasale fatta bene: è il passaggio che più probabilmente ci dirà se il problema nasce davvero dal naso o se va cercato altrove.