Soffro di artrite reumatoide, ma ho cambiato diverse cure, ultima sazopyrin. Ma purtroppo con

Salve, dipende dal quadro generale, quali farmaci sono stati provati e dalle motivazione di sospensione di ogni farmaco. Successivamente si può valutare le varie opzioni terapeutiche e percorso da effettuare ritagliato quanto più possibile alla sua storia clinica, tolleranza ai farmaci, problematiche intestinali e altre comorbilità associate.

La Salazopyrin (sulfasalazina) può provocare disturbi gastrointestinali come dolore addominale, nausea, diarrea o aumento delle evacuazioni; sono effetti indesiderati abbastanza frequenti, soprattutto all'inizio della terapia o quando si aumenta la dose. In chi soffre già di colon irritabile (e, se con “dodicolon” intende dolicocolon) questi sintomi possono risultare particolarmente fastidiosi. Non è però opportuno sospendere o modificare autonomamente la terapia. Il reumatologo può valutare diverse possibilità: ridurre temporaneamente la dose e aumentarla più lentamente, suddividere meglio le assunzioni, assumere il farmaco dopo i pasti oppure utilizzare, quando appropriato, una formulazione gastroresistente. Se nonostante questi accorgimenti la sulfasalazina rimane poco tollerata, esistono altre terapie di fondo per l'artrite reumatoide e la scelta dipende dalle cure già effettuate, dall'attività della malattia e dalle eventuali controindicazioni; possono essere considerati altri DMARD convenzionali oppure, quando indicato, farmaci biologici o terapie mirate. Le più recenti raccomandazioni EULAR prevedono infatti di adattare o cambiare il trattamento quando quello utilizzato non permette un controllo adeguato della malattia o presenta problemi di tollerabilità. Le suggerirei quindi di contattare il reumatologo che le ha prescritto la Salazopyrin e riferire chiaramente che già con 2 compresse al giorno compaiono dolore addominale e alterazioni dell'alvo, in modo da decidere se modificare la modalità di assunzione o passare a un'altra terapia. Se invece comparissero diarrea importante e persistente, sangue nelle feci, febbre, vomito, forte dolore addominale o marcato peggioramento generale, è opportuno farsi valutare rapidamente dal medico.

Effettivamente la salazopyrin può dare dolori addominali e questo in chi soffre di diverticolosi colica può diventare un problema. Avete fatto presente questo al Suo reumatologo di riferimento?

Buonasera, la salazopirina è una terapia non proprio moderna per trattare l'artrite reumatoide, le consiglio di eseguire un altra valutazione reumatologica per confermare diagnosi, capirne l'espressione di attività e conseguentemente valutare una nuova terapia, ad oggi ce ne sono tante nuove e molto efficaci. Saluti, Dott. Caria