Salve, vorrei cortesemente chiedere un parere su questo spermiogramma effettuato in data 30/10/2024
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Salve, vorrei cortesemente chiedere un parere su questo spermiogramma effettuato in data 30/10/2024 (linee guida WHO 2021). Grazie!
GIORNI ASTINENZA 3
VOLUME: 1
Ph: 8.5
COLORE: BIANCASTRO
ODORE: SUI GENERIS
LIQUEFAZIONE: COMPLETA
VISCOSITA: NORMALE
AGGLUTINAZIONE: ASSENTE
CONCENTRAZIONE NEMASPERMICA: 56.8 milioni/ml
NUMERO TOTALE SPERMATOZOI: 56.8 milioni/eiaculato
VITALITÀ: 89%
MOTILITA' TIPO A (A 180 MINUTI): 15%
MOTALITA’ TIPO B (A 180 MINUTI): 8%
MOTALITA’ TIPO C (A 180 MINUTI): 10%
MOTALITA’ TIPO D (A 180 MINUTI): 67%
MORFOLOGIA NORMALE: 11%
MORFOLOGIA ANORMALE: 89%
ANOMALIE DELLA TESTA: 45%
ANOMALIE DEL COLLO: 29%
ANOMALIE DELLA CODA: 15%
LEUCOCITI: 4.6 milioni/ml
CELLULE SPERMATICHE IMMATURE: RARE
GIORNI ASTINENZA 3
VOLUME: 1
Ph: 8.5
COLORE: BIANCASTRO
ODORE: SUI GENERIS
LIQUEFAZIONE: COMPLETA
VISCOSITA: NORMALE
AGGLUTINAZIONE: ASSENTE
CONCENTRAZIONE NEMASPERMICA: 56.8 milioni/ml
NUMERO TOTALE SPERMATOZOI: 56.8 milioni/eiaculato
VITALITÀ: 89%
MOTILITA' TIPO A (A 180 MINUTI): 15%
MOTALITA’ TIPO B (A 180 MINUTI): 8%
MOTALITA’ TIPO C (A 180 MINUTI): 10%
MOTALITA’ TIPO D (A 180 MINUTI): 67%
MORFOLOGIA NORMALE: 11%
MORFOLOGIA ANORMALE: 89%
ANOMALIE DELLA TESTA: 45%
ANOMALIE DEL COLLO: 29%
ANOMALIE DELLA CODA: 15%
LEUCOCITI: 4.6 milioni/ml
CELLULE SPERMATICHE IMMATURE: RARE
La prima osservazione è il volume decisamente basso (ha raccolto tutto lo sperma o ne ha persa una parte, caso in cui l'esame va buttato via?). Secondo elemento è la bassa produzione oraria (0.79 mil/ora; vn>2.5 mil/ora), dato più utile della concentrazione assouta per valutare lo stato di sofferenza produttiva. LA motilità progressiva (tipo A) è decisamente bassa (15%) ma è stata misurata a 180 minuti (tempo non motivato vista la liquefazione data per normale e quindi che deve essere avvenuta in 30 minuti) il che rende totalmente invalida quella determinazione. Le forme normali sono modeste per quanto coerenti con la mobilità di tipo A da dover rivedere. Meglio non trarre conclusioni da un esame mal fatto. Lo rifaccia con i i dovuti criteri qui indicati: 48-72 ore di astinenza (poi le ore esatte) e la raccolta in laboratorio la determinazione dei parametri base (concentrazione, volume, pH, leucociti, velocità rapida/lenta/in situ e immobili), la determinazione dei parametri di velocità in micron/sec (percentuali dei gruppi di velocità) e le percentuali delle tipologie di motilità (VAP/VCL/VSL), i test di dettaglio DFI/ABT (cromatina), HBA (adesività), AT (stimolo motorio), s-ORP/mot-ORP (stato ossidativo). Tutto associato ad una attenta ecografia doppler testicolare e pelvico-prostatica.
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