Salve, sono una ragazza di 26 anni, una settimana fa circa ho notato sangue nelle urine (molto dilui

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Salve, sono una ragazza di 26 anni, una settimana fa circa ho notato sangue nelle urine (molto diluito) e avvertivo bruciore forte durante e dopo la minzione; il bruciore durava anche ore dopo l’ultima minzione. Avevo dolore al rene sx credo perché stavo bevendo tantissimo (il dolore era più lombare e più mediale rispetto al rene sx, forse uretere?) quindi vado dalla guardia medica, giordano negativo e niente febbricola; mi prescrive monuril (l’ho già usato anni fa e ho risolto) ma non l’ho assunto perché volevo evitare la cura antibiotica senza aver prima effettuato l’urinocoltura. Ho preso invece D mannosio 2 volte al giorno per 3 giorni e ora sto continuando una volta al giorno, la mattina. Il sangue nelle urine è sparito subito così come il dolore al rene ma è continuato il bruciore forte durante e dopo la minzione. Da 2 giorni ora ho anche un fortissimo prurito e bruciore vaginale per cui sto usando ginocanesten la sera, ma dopo 2 applicazioni di ginocanesten e il mannosio tutte le mattine continuo ad avere tutti i sintomi sopra riportati. Cosa posso fare? La cistite può essere collegata al bruciore e prurito vaginale? Sono in vacanza ancora per qualche giorno e non ho accesso a laboratori per urinocoltura al momento. Grazie mille
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Magari le servono due valutazioni non da PS. Quella del ginecologo e quella dell'urologo da poi coordinare nel merito. Come minimo serve una coltura urinaria, facendo la massima attenzione al campionamento per evitare contaminazioni dai genitali e una attenta ecografia preliminare della via urinaria per poi decidere se eseguire o meno una urotac contrastografica. Nel frattempo tenga solo una buona diuresi senza esagerare (acqua, frutta e verdura) e nel caso va anche bene il mannosio. Non ha senso il ginocanesten senza che sussista una significativa infezione da candida.

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