Salve, sono una donna di 57 anni Da circa due settimane soffro di un intenso dolore nevralgico che
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Salve, sono una donna di 57 anni
Da circa due settimane soffro di un intenso dolore nevralgico che abbraccia l’intero fianco dx, dall’ addome al centro schiena. Poiché non c’era eruzione cutanea, il neurologo a cui mi sono rivolta mi ha prescritto una serie di indagini: ecografia renale e biliare, risonanza magnetica ed analisi del sangue; dalle quali non è emerso nulla in particolare che giustificasse il dolore su descritto. Aggiungo che le notte il dolore ed il bruciore aumentano considerevolmente. Per il dolore mi è stato prescritto Lyrica che ancora prendo la sera: due compresse da 75 mg.Da due giorni sono comparse sul fianco nella parte anteriore tre piccole eruzioni cutanee. Ho così dietro consiglio del medico curante cominciato ad assumere aciclovir. A questo punto mi chiedo come mai la manifestazione cutanea è stata così tardiva e se il dolore ed il bruciore scomparirà o continuerò ad averlo a lungo.
Grazie Maria Concetta
Da circa due settimane soffro di un intenso dolore nevralgico che abbraccia l’intero fianco dx, dall’ addome al centro schiena. Poiché non c’era eruzione cutanea, il neurologo a cui mi sono rivolta mi ha prescritto una serie di indagini: ecografia renale e biliare, risonanza magnetica ed analisi del sangue; dalle quali non è emerso nulla in particolare che giustificasse il dolore su descritto. Aggiungo che le notte il dolore ed il bruciore aumentano considerevolmente. Per il dolore mi è stato prescritto Lyrica che ancora prendo la sera: due compresse da 75 mg.Da due giorni sono comparse sul fianco nella parte anteriore tre piccole eruzioni cutanee. Ho così dietro consiglio del medico curante cominciato ad assumere aciclovir. A questo punto mi chiedo come mai la manifestazione cutanea è stata così tardiva e se il dolore ed il bruciore scomparirà o continuerò ad averlo a lungo.
Grazie Maria Concetta
Lei probabilmente è affetta da Herpes zoster. Conviene che continui la terapia con Lyrica come antinfiammatorio e se ha cominciato con l'aciclovir continui per almeno 8 - 10 giorni a dosaggio elevato: 1 compressa da 800 ogni otto ore, ma ricordi che il virus è neurodermotropo e quindi attacca il nervo e poi si evidenzia sulla cute con piccole vescicole. Localmente sulle vescole toccare di Rifocin uso locale 3 volte al di per 1 settimana. Cordiali saluti
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La medicina non è una scienza esatta è quindi le manifestazioni cutanee possono sopraggiungere anche in ritardo. La terapia è corretta per il dolore vedrà tra una settimana se proseguire il lirica
Salve , si tratta di herpes zoster con nevralgia erpetica . Il trattamento che le e’ stato prescritto e’ corretto . Aggiungerei una integrazione con acido Lipoico . Cordiali saluti
Buongiorno Maria Concetta,
Da quanto descrive sembra trattarsi di nevralgia post-erpetica in corso di herpes zoster. È abbastanza comune che nei casi di herpes zoster negli adulti l’eruzione cutanea compaia dopo alcuni giorni o anche una settimana dal dolore, soprattutto se il virus colpisce una zona più profonda dei nervi prima di manifestarsi sulla pelle. Il dolore intenso e il bruciore che ha avvertito nei giorni precedenti l’eruzione si chiamano dolore prodromico.
L’assunzione di aciclovir è corretta perché può ridurre la durata dell’eruzione e, se iniziata precocemente, anche la severità del dolore residuo. Il farmaco per il dolore neuropatico (Lyrica) aiuta a controllare il bruciore e il dolore, ma in alcuni pazienti può essere necessario continuare per qualche settimana o mese, perché la nevralgia post-erpetica può persistere anche dopo la guarigione della pelle.
In sintesi, la comparsa tardiva delle vescicole è normale, e il dolore può ridursi gradualmente con il tempo, ma in alcune persone può durare più a lungo, soprattutto nei pazienti sopra i 50 anni. È importante continuare il trattamento e riferire al medico eventuali peggioramenti o comparsa di nuovi sintomi.
Da quanto descrive sembra trattarsi di nevralgia post-erpetica in corso di herpes zoster. È abbastanza comune che nei casi di herpes zoster negli adulti l’eruzione cutanea compaia dopo alcuni giorni o anche una settimana dal dolore, soprattutto se il virus colpisce una zona più profonda dei nervi prima di manifestarsi sulla pelle. Il dolore intenso e il bruciore che ha avvertito nei giorni precedenti l’eruzione si chiamano dolore prodromico.
L’assunzione di aciclovir è corretta perché può ridurre la durata dell’eruzione e, se iniziata precocemente, anche la severità del dolore residuo. Il farmaco per il dolore neuropatico (Lyrica) aiuta a controllare il bruciore e il dolore, ma in alcuni pazienti può essere necessario continuare per qualche settimana o mese, perché la nevralgia post-erpetica può persistere anche dopo la guarigione della pelle.
In sintesi, la comparsa tardiva delle vescicole è normale, e il dolore può ridursi gradualmente con il tempo, ma in alcune persone può durare più a lungo, soprattutto nei pazienti sopra i 50 anni. È importante continuare il trattamento e riferire al medico eventuali peggioramenti o comparsa di nuovi sintomi.
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