Salve, sono una donna di 41 anni e dopo un episodio a Gennaio 2023 di epatite acuta (AST 1437 ALT 1

1 risposte
Salve,
sono una donna di 41 anni e dopo un episodio a Gennaio 2023 di epatite acuta (AST 1437 ALT 1897 E GAMMA 183) , tramite biopsia EFFETTUATA IN FASE ACUTA (riscontrata fibrosi 1) ho scoperto di avere epatite autoimmune.
Cura iniziale con dosi alte di cortisone a i valori rapidamente sono iniziati a scendere.. da fine maggio in cura con immunosoppressore e cortisone, fino ad agosto la combinazione di entrambi ha sembrato funzionare, le transaminasi scendevano quasi in linea con i valori normali fino ad arrivare a AST 52 E alt 49 (all'aumentare della dose dell'immunosoppressore seguiva la diminuzione del cortisone). ero arrivata a 7,5 di cortisone e 100 di immunosoppressore, quando un mese fa al ricominciare dell'aumento delle transaminasi , mi è stato tolto l'immunosoppressore e aumentato nuovamente il cortisone a 12,5 ( da segnalare che il cortisone mi ha portato osteoporosi).
io ho tutti i valori perfetti (bilirubina, IGG IGM IGC , fosfatasi , quadroelettroforetico , gamma, glicemia , pressione e battiti perfetti) ho solo AST a 81 e ALT a 74.
IO HO UN DUBBIO.. ma non è che questi 2 valori sono alti perchè mi alleno??
mi sento benissimo, mi alleno in palestra 4 volte a settimana come ho sempre fatto con energia, non sono stanca , ciclo mestruale regolare.
se non sapessi di essere malata non lo immaginerei.
C'è qualche epatologo che puo' aiutarmi a capire perchè aumentano nonostante cure , dieta priva di glutine e latticini, pasti leggeri e frequenti, 3 lt di acqua al giorno..
Non so più che fare
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Dr. Mario Guslandi
Gastroenterologo, Epatologo
Milano
Può essere che la dose di immunosoppressore fosse insufficiente ( dipende dal peso corporeo) e non so se toglierlo del tutto sia stata una buona idea. Il cortisone a 12,5 mg é oggettivamente un dosaggio poco efficace e quindi in questo momento con poco cortisone e zero immunosoppressore non sorprende che le transaminasi si rialzino.
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