Salve! Sono una donna di 30 anni e a maggio ho avuto forti sintomi di cistite e da urinocoltura è ap

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Salve! Sono una donna di 30 anni e a maggio ho avuto forti sintomi di cistite e da urinocoltura è apparso escherichia coli curato con antibiotici. Circa un mese e mezzo dopo mi è tornato e l'ho curato nuovamente con antibiotico. 2 mesi dopo mi è tornato ma stavolta il medico mi ha detto di non prendere antibiotico e mi ha spiegaito che escherichia coli ha creato un biofilm nelle pareti vescicali e forse vaginali. La mia domanda è la seguente: perché se a luglio l'urinocultura era negativa, 2 mesi dopo è tornato e. coli? Questo significa che è sempre rimasto "latente" dentro il mio corpo perché ha creato un biofilm? Scusate l'ignoranza, ma questa situazione mi sta davvero abbattendo e vorrei capirci di più. Vi ringrazio e spero che qualcuno mi risponda. Saluti
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
In primo luogo occorre essere sicuri che il campionamento dell'urina sia stato svolto correttamente... è facile infatti che si contamini con l'area vulvare: il che può spiegare le alternanze di positività e negatività indipendenti dall'antibiotico. In secondo luogo una presenza batterica e l'infiammazione vulvo-uretro-vescicale può derivare da disfunzioni intestinali e l'antibiotico non aiuta a risolvere questi aspetti... anzi rischia di peggiorarli. In terzo luogo la sintomatologia da irritazione-infiammazione vescicale non è detto che derivi da batteri (possono peraltro impiantarsi in un ambiente favorevole) ma che derivi da squilibri genitali e/o intestinali o più generali... che spiega in modo diverso l'alternanza citata sopra. In ogni caso non centra nulla il biofilm citato dal suo medico. Quindi occorre che in primo luogo il ginecologo svolga le sue valutazioni e in secondo luogo che un internista la valuti sotto il profilo generale e intestinale. Poi nulla vieta una valutazione urologica della via urinaria anche con una attenta ecografia.

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