Salve, sono un uomo di 31 anni. Mi alleno, non fumo, non bevo, non assumo farmaci e mangio correttam

Lei avrà una vita perfetta (mi permetta qualche dubbio), ma le cose non vanno. Ha una discreta (altro che lieve) riduzione volumetrica testicolare (il volume minino normale è a 14.5 ml) di cui nulla si sa in termini di profilo ormonale e di produzione spermatica. Ha la DE non risolta dai PDE5i... ma c'era da aspettarselo senza una diagnosi di causa. Ha la libido a zero... ma non riporta esami di merito adeguati che immagno non siano stati fatti. A questo punto non si pasticcia con farmaci, soprattutto ad azione ormonale senza avere il quadro esatto della situazione. Non si fanno prove, ma prima si fanno adeguate valutazioni genitali (ecografia doppler pelvico-prostatica e testicolare, analisi base dello sperma, coltura del secreto prostatico estratto, test di Stamey) e generali (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, cardio-coronarico-vascolare, fisico e stressogeno) per definire il quadro.... poi la attenta interpretazione di un buon andrologo le darà le utili risposte di merito.