Salve sono un ragazzo di 33 anni,in modo improvviso da circa 3 mesi ho iniziato ad avere problemi di
Salve sono un ragazzo di 33 anni,in modo improvviso da circa 3 mesi ho iniziato ad avere problemi di erezione (mai avuti nella mia vita) e un leggero calo della libido.non assumo farmaci, Cosi ho fissato una visita con lo specialista andrologo endocrinologo che a seguito di visita anamnesi obiettiva e ecografia testicolare non ha evidenziato anomalie. Mi ha prescritto analisi ormonali e spermigramma. L unica anomalia che ha riscontrato è stato il valore del testosterone totale basso 299 ng/dl e mi ha diagnosticato un ipogonadismo e consigliato terapia sostitutiva ormonale 10 mg di testosterone in gel ogni mattina. Lo spermigramma e tutto nella norma. Chiedo se puo essere eccessiva una cura a base di testosterone dalle mie informazioni dovrebbe essere consigliata per valori inferiori ai 200 ng.
3 risposte
Certamente non ci sono dati sufficienti per giustificare una terapia sostitutiva che rischia di essere disastrosa. Non basta il testosterone a 299 ng/dl per fare diagnosi di ipogonadismo (visto che poi lei riporta, ma dovrei verificarlo, tutto il resto nella norma)... è altamente probabile che la sua disfunzione erettile abbia altre o concomitanti ragioni (questioni metaboliche, ossidative, pelvico-prostatiche, stressogene, tossiche, ecc.) che un buon andrologo deve saper valutare con i dovuti esami. Solo un quadro adeguatamente completo e attentamente valutato (soprattutto i rapporti tra i parametri) può consentire di fare una corretta diagnosi e una eventuale corretta terapia.
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Gentile paziente onestamente credo che siano utili ulteriori approfondimenti. La diagnosi di ipogonadismo è molto più articolata e va ben valutato l’inizio di una terapia con testosterone.
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