Salve, sono un ragazzo di 23 anni con poche esperienze nell’ambito sessuale. Ho cercato di avere il

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Salve, sono un ragazzo di 23 anni con poche esperienze nell’ambito sessuale. Ho cercato di avere il mio primo rapporto a 19 anni ma senza successo, poi con il tempo ho avuto altre esperienze con altre ragazze senza avere un erezione e se riuscivo ad averla dopo pochi secondi (20/30s) si abbassava. Con il tempo mi sono sentito sempre più insicuro e ad oggi faccio difficoltà ad avere relazioni con le ragazze perché ho paura di fallire nuovamente.
Con la masturbazione da solo, a volte riesco a raggiungere l’erezione completa ma altre volte riesco ad eiaculare anche senza avere l’erezione al 100%.
Capita raramente che la mattina mi sveglio con un erezione e ci sono giorni dove, forse per troppo lavoro, non ho neanche un erezione.

Ultimamente ho preso una casa in affitto con delle ragazze e una di queste mi piace. Mi capita più spesso di svegliarmi con un erezione a volte completa e a volte no.

Gennaio 2021 ho fatto tutte le analisi risultate nella norma e qualche giorno fa ho fatto il test ECOCOLORDOPPLER PENINO DINAMICO.

L’esame è stato eseguito in condizioni basali e dopo farmacoinfusione di 10mcg di PGE1.
In condizioni basali normale ecostruttura dei corpi cavernosi.
Arterie cavernose con decorso sinuoso non pulsanti.
Dopo farmacoinfusione lenta e scarsa dilatazione dei sinusoidi dei corpi cavernosi, arterie cavernose pulsanti.
Misurazione dei picchi di velocità con analisi spettrale Doppler:
Non essendo state rilevate asimmetrie di flusso le misurazioni sono state effettuate a carico dell’arteria cavernosa dx.

Dopo 5 minuti: Art. cavernosa PSV 77cm/sec, EDV 0cm/sec RI 1.00
Risposta Clinica EHS1

Dopo 10 minuti: Art. cavernosa PSV 83cm/sec, EDV 3cm/sec RI 0.96
Risposta Clinica EHS2

Dopo 20 minuti: Art. cavernosa PSV 69cm/sec, EDV 5cm/sec RI 0.99
Risposta Clinica EHS2

CONCLUSIONI: non deficit di afflusso arterioso, quadro compatibile con disfunzione veno-occlusiva.

Si, questo test ha esito positivo su disfunzione veno-occlusiva.
Attualmente sono molto tristi e mi sono venuti alcuni dubbi:

L’esame ECOCOLORDOPPLER PENINO DINAMICO con farmaco infusione può sbagliare?
Può essere che la mia paura e l’ansia di questo test abbiano potuto annullare l’effetto del farmaco iniettato creando valori dovuti solo alla tensione?
Considerano tra l’altro che non avevo idee spinte nella mente...
I pensieri di quella mattina erano e se ora non succede nulla ecc... comunque mi sono state fatte due iniezioni di farmaco, metà siringa all’inizio e metà dopo i primi 10 minuti. Sono arrivato a un erezione del 70%.

C’è un modo per curare questo problema?

Grazie a tutti.
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Premesso che quel doppler dinamico sta nella normalità e che eccessivo parlare di disfunzione veno-occlusiva, soprattuto se ha eseguito l'esame in stato di ansia e di stress, come lei riporta, andrebbero rivalutati gli altri esami che ha svolto per verificare se non ci siano state sottovalutazioni o minimizzazioni, ammesso che siano stati eseguiti quelli necessari... cosa che è dubbia. Stanchezza e stress sono due buone ragioni per il suo quadro clinico, ma il tempo da cui sono presenti può aver indotto altri aspetti disfunzionali da valutare. Occorre che un buon andrologo riprenda in mano tutta la situazione, rivaluti quanto ha fatto e poi decida nel merito.
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