Salve, per una forte insonnia mi e' stato proposto di prendere 4 gocce la sera di rivotril per qualc
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Salve, per una forte insonnia mi e' stato proposto di prendere 4 gocce la sera di rivotril per qualche mese oppure ijn alternativa di prendere quetiapina per qualche mese. Mi e' stato consigliato di iniziare con le rivotril prima in monoterapia prima e poi eventualmente se non funzionassero di scalarle gradualmente e al loro posto di iniziare i quetiapina che gia' a questo dosaggio anche se basso mi e' stato detto che puo' essere efficace per l' insonnia. Volevo chiedere 4 gocce di rivotril (che mi e' stato detto che anche se e' una benzodiazepina a differenza delle altre' e' a lunga emivita e quindi e' piu' sicura) si possono prendere per periodi medio lunghi ? (tipo qualche mese?) Inoltre volevo chiedere la quetiapina a dosaggi bassi puo' dare ipotensione? (Io ho di mio la pressione bassa 100/50 e non vorrei me la abbassasse ancora di piu' rendendo la cosa pericolosa).
Buongiorno. Lei pone dei quesiti a cui è difficile dare una risposta, senza rischiare di fare ancora più confusione e quindi di non aiutarla. Quattro gtt. di Rivotril, sono poche, ma se bastano per la sua insonnia non danno alcun problema (sempre se il la sua insonnia sia stata bene indagata, ovviamente). Ma anche la Quetiapina può aiutare per l'insonnia, ma come il Rivotril può dare dipendenza: in poche parole viziano il meccanismo del sonno, supportandolo e richiedendo nel tempo un aumento della posologia (tolleranza) e comportando potenzialmente una difficoltà a essere dismessi. Le consiglio di riporre con fiducia questi quesiti al suo psichiatra, anche perchè ha la responsabilità unica di curarla e lei quella di amministrare una fiducia in lui. Un saluto
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Buongiorno, per risponderle bisognerebbe conoscere quadro clinico. In linea generale per insonnia questi due farmaci non andrebbero prescritti di prima linea, ma dopo che altre terapie non hanno funzionato. Detto questo, Rivotril è a lunga emivita è questo lo rende più sicuro dal lato dello sviluppo di dipendenza, ma nei pazienti anziani sarebbe meglio evitarlo. Inoltre andrebbe usato solo alcune settimane, non oltre. La quetiapina può abbassare la pressione, ma a dosaggi bassi è di solito nella maggior parte degli individui un effetto trascurabile. Si confronti con il suo psichiatra che la conosce e le può dare risposte più approfondite avendola visita e conoscendola. Cordiali saluti
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