Salve, nel mese di febbraio del 2021 accidentalmente una tac ha rivelato una formazione solida ovala
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Salve, nel mese di febbraio del 2021 accidentalmente una tac ha rivelato una formazione solida ovalare di circa 16mm a sviluppo parzialmente esofitico in corrispondenza del polo superiore del rene destro, formazione che mostra intensa e disomogenea impregnazione dopo mezzo di contrasto. Purtroppo devo aggiungere che soffro di insufficienza renale al terzo stadio . Mi è stato sconsigliato da alcuni nefrologi interpellati la exeresi. Secondo loro è più consigliabile un controllo attivo considerate le dimensioni del nodulo. La ecografia non riesce a individuarlo, come pure non è chiaro alla risonanza magnetica senza mezzo di contrasto poichè i reni presentano numerose piccole cisti corticali.Dovrei ripiegare per la risonanza o la tac con mezzo di contrasto ma ho paura delle conseguenze. Tra l'altro il nefrologo mi parlava di risonanza l'urologo di tac. Ho le idee piuttosto confuse e non so a chi dare ascolto. Il mezzo di contrato per non arrecare ulteriori danni dovrebbe richiedere una preparazione? quale?In attesa di un consiglio, ringrazio e saluto
Considerate le caratteristiche riportate è doveroso arrivare a duna diagnosi precisa nel più breve tempo possibile poiché è altamente probabile che sia una neoplasia ad alta malignità. Essere solo attendisti, anche con la giustificazione della sua insufficienza renale, non è la migliore posizione. Occorre organizzare la RMI (magari multiparametrica) in modo tale da ridurre al minimo le problematiche legate al contrasto, cosa che un buon ospedale deve poter gestire senza difficoltà. In realtà si potrebbe raggiungere la formazione per via laparoscopica e così eseguire o la biopsia o se possibile la diretta asportazione e svolgere così l'adeguato esame istologico che è l'unico vero modo per dare la risposta definitiva.
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