Salve, mi hanno fatto fare una visita antalgica ed il responso è questoImpatto lombare con urto da
Salve, mi hanno fatto fare una visita antalgica ed il responso è questo Impatto lombare con urto da posizione eretta a seduta sul posto di lavoro immediato dolore lombare con sciatalgia acuta da compressione ben localizzata a sx con sciatalgia l5s1fino al malleolo esterno il dolore da trauma non è mai variato rimane intenso ed aumenta al carico invalidante deambula con stampelle Nrs 6.10presenza di estesa artrosi del rachide con osteofitosi importante alla visita si rileva la segue neg con faber+++ vivacissima evocabilita del dolore alla digitopressione dellarticolazione sacroiliaca sx anche l'area corrispondente alla fascetta articolare l5s1 sx diagnosi Dolore nocicettivo da sacroileite sx acuta e sciatalgia sx l5s1 con aspetto neuropatico secondario Le chiedo cortesemente il suo parere E consigliabile una operazione? In attesa di una sia risposta Porgo Distinti Saluti
3 risposte
Egr. signore, a distanza senza visitarLa non posso esprimere un giudizio su indicazioni terapeutiche. Può darsi che ci sia la necessità di un intervento, ma bisogna sapere che cosa e come operare e questo si evince dalla visita e dallo studio degli esami effettuati. Cordialmente
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Il referto che le hanno rilasciato sembra essere circostanziato e preciso quindi c'è da credere che il quadro sia sostanzialmente un dolore meccanico lombopelvico in associazione a segni sfumati di radicolopatia. Riassunto in termini semplici: il suo dolore prevalente NON dipende dallo schiacciamento di un nervo ma è un dolore articolare. La cosa da NON fare, in questi casi, è togliere la cosiddetta "ernia" che molti di noi hanno anche senza nessun disturbo. Un dolore meccanico diventa da operare se la storia clinica è lunga e il quadro non migliora con la fisioterapia. Anche in quel caso la cosa da NON fare è "togliere l'ernia" sol perché si vede alla RMN. Spero di esserle stato utile. Dott. Eugeni
L'intervento per ernia è indicato solo quando questa è la causa esclusiva del dolore (ma non mi sembra il suo caso). La genesi traumatica dell'evento potrebbe orientare verso un dolore miofasciale da contrattura muscolare. Consigliabile una valutazione specialistica algologica (terapia del dolore). Cordiali saluti Prof. Giuseppe De Benedittis
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