Salve, ho fatto effettuato la curva glicemica a 3 tempi e la curva insulinica a 7 tempi per una sosp

Salve, ho fatto effettuato la curva glicemica a 3 tempi e la curva insulinica a 7 tempi per una sospetta insulino-resistenza e in vista di iniziare una terapia con MOUNJARO. I risultati sono i suguenti: Glicemia Basale 85 Glicemia 1H 137 Glicemia 2H 64 Insulina basale 8,5 Insulina 30 min 49,6 Insulina 1h 51,8 Insulina 1,5h 32,9 Insulina 2h 7,7 Insulina 2,5h 8,9 Insulina 3h 6,5 Come valutate queste curve? Che ne pensate della terapia con MOUNJARO? Grazie in anticipo a chi mi risponderà.

4 risposte


Buongiorno, la curva da carico documenta una tendenza ad una condizione nota come "ipoglicemia reattiva". La glicemia tende ad abbassarsi dopo un pasto ricco di carboidrati come è chiaramente il glucosio che le hanno somministrato per fare la curva. Nel suo caso vi è associata una lieve insulino-resistenza. Occorre una visita endocrinologica mirata a capire l'entità della tendenza ad ipoglicemia, la valutazione dei dati antropometrici e scegliere la strategia più giusta per il caso clinico. Ha fatto molto bene ad effettuare la curva da carico prima di valutare l'inizio di tale terapia, molto spesso si dimentica quanto sia importante. Il Mounjaro non è controindicato in caso di ipoglicemia reattiva in maniera assoluta ma bisogna monitorare anche questa condizione. In linea molto generica le suggerirei un regime dietetico con pasti piccoli e frequenti con basso indice glicemico (evitare zuccheri semplici e prediligere carboidrati integrali). Cordiali saluti

Ottieni una risposta grazie al consulto online

Hai bisogno del consiglio di uno specialista? Prenota un consulto online: riceverai tutte le risposte senza uscire di casa.


La curva glicemica mostra una lieve iperinsulinemia con tendenza all'ipoglicemia reattiva quando assume carboidrati semplici. In base al quadro clinico (peso e comorbidità) si può valutare, oltre che sulla dieta, se possa essere adeguata terapia con metformina o farmaci per il calo ponderale (che hanno anche un effetto insulino-sensibilizzante). Di questi farmaci esistono le formulazioni iniettive di semaglutide (nome commerciale Wegovy) e tirzepatide (nome commerciale Mounjaro)-che sono due molecole diverse; in base al quadro clinico si può valutare per quale dei due optare. I medici prescrittori sono solitamente endocrinologi; oltre al BMI va effettuata una valutazione di comorbidità e alcuni parametri ematochimici. A tale scopo può se vuole prenotare una visita.


Salve, la terapia Mounjaro in generale è un trattamento molto utile ed efficace in tutti i casi in cui sia necessario contrastare il diabete o una sindrome metabolica legata a sovrappeso o obesità. Dalle analisi che ha esposto, non è presente diabete. Ricordo che la sola presenza di insulino resistenza non è criterio sufficiente per la prescrizione di tale farmaco. Servirebbe valutare il suo peso in rapporto all'altezza e quindi calcolare l'indice di massa corporea, oltre ad una valutazione generale circa eventuali patologie di cui lei soffre. Se dovesse aver bisogno sono disponibile per una visita specialistica, anche online, per valutare la reale necessità di prescrivere tale terapia e per capire anche con quali dosaggi iniziare e proseguire. Un saluto.


Non ha sostanzialmente aumentata resistenza insulinica , ciò non toglie che Mounjaro possa essere efficace ma per cosa?? Sovrappeso??

Dr. Mario Nicolosi

Dr. Mario Nicolosi

endocrinologo

Nichelino

Prenota visita

Tutti i contenuti, in particolare domande e risposte, sono di natura informativa e non possono in alcun caso sostituire una diagnosi medica.