Salve, ho fatto ecocardiogramma toracico (ne avevo fatti altri 5 prima ma nessuno altro specialista

Il reperto descritto alla RM encefalo (“minuta iperintensità di segnale T2/FLAIR… di significato leucoencefalopatico aspecifico”) è molto frequente e, soprattutto se isolato e di piccole dimensioni, nella maggior parte dei casi non rappresenta un dato preoccupante. Può essere legato a microesiti vascolari aspecifici, emicrania, piccoli fenomeni infiammatori pregressi o anche reperti occasionali senza reale significato patologico, soprattutto in assenza di sintomi neurologici o di alterazioni neurologiche all’esame clinico. Anche il reperto di passaggio di microbolle grado 1 al doppler transcranico indica uno shunt minimo, spesso privo di significato clinico rilevante, specie se la RM encefalo non mostra lesioni suggestive per eventi ischemici significativi. Alla sua età il dato va contestualizzato con la storia clinica, eventuali fattori di rischio vascolare, cefalea, familiarità, fumo, terapia estroprogestinica, ecc., ma da quanto riferisce non emerge un quadro particolarmente allarmante. Personalmente consiglierei principalmente una valutazione neurologica completa con visione diretta delle immagini RM, un controllo dei fattori di rischio cardiovascolare, eventuale follow-up neuroradiologico solo se indicato clinicamente. In assenza di sintomi neurologici specifici o eventi ischemici documentati, il reperto isolato descritto tende più spesso ad avere un significato aspecifico e non evolutivo.