Salve ho 65 anni e due anni fa ho avuto un episodio notturno che faceva pensare ad un infarto, dolor

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Salve ho 65 anni e due anni fa ho avuto un episodio notturno che faceva pensare ad un infarto, dolore al braccio SX, senso di schiacciamento toracico accompagnato da fortissimo dolore. Eravamo in pieno COVID e non sono andato in centro coronarico per paura diinfettarmi. Premetto che ho lavorato per 40 anni presso studi medici come Odontotecnico implantologo e ho accumulato una discreta esperienza farmacologica, quella notte ho rischiato e mi sono subito preso omeprazolo seguito da trinitrina sublinguale e forti dosi di Aspirinetta e rosuvastatina da 20 mg Matt e sera ho continuato fino a quando fini ' l' emergenza COVID e mi sono recato presso unità coronarico di Catania dove mi hanno confermato la cura che avevo scelto e mi hanno fatto tutte le visite e controlli del caso compresa la prova da sforzo con mezzo di contrasto. Il referto:non ho avuto danni cardiaci e nessuna stenosi aorta è carotidi di dimensioni nella norma insomma tutto in regola mi hanno confermato la terapia iniziata come mantenimento e mi rvedranno ogni 12 mesi per controllo. Dal suddetto episodio cioè da circa 2 anni ho notato gradualmente un decrescere della mia potenza sessuale con erezioni deboli o inizialmente normali ma che durante il rapporto si spengono inspiegabilmente perché il desiderio rimane ma non accompagnato dalla fisicità. Vorrei consultare a Catania un Andrologo e non so a chi rivolgermi dato che non ho fatto mai una visita andrologica. Potreste consigliarmi a chi mi posso rivolgermi con fiducia in provincia di CT grazie
Cordiali saluti e complimenti per ii vostri consigli molto professionali ed attemdibili
Dott.ssa Ornella Centinaro
Dermatologo, Medico estetico, Allergologo
Palermo
Buongiorno,

la ringrazio per il racconto così dettagliato, che aiuta molto a capire la situazione.

Da quello che descrive, il percorso cardiologico è stato corretto e rassicurante, ed è positivo che non siano emersi danni o stenosi significative. Tuttavia, il disturbo che riferisce ora — cioè riduzione della qualità dell’erezione con mantenimento del desiderio — è abbastanza frequente dopo i 60 anni e può avere più cause, spesso combinate tra loro.

Nel suo caso, è verosimile che entrino in gioco diversi fattori:

componente vascolare (anche in assenza di stenosi importanti, la microcircolazione può essere meno efficiente)
terapia farmacologica (alcuni farmaci cardiovascolari possono influenzare la funzione erettile)
fattori ormonali legati all’età
anche una componente emotiva/ansiosa dopo l’episodio che ha vissuto

Il fatto che l’erezione inizi ma poi si riduca durante il rapporto è un quadro molto tipico e spesso trattabile, quindi è corretto approfondire.

Riguardo alla sua richiesta su Catania, non posso indicare nominativi specifici, ma il consiglio è di rivolgersi a:

un andrologo ospedaliero (ad esempio presso centri urologici/andrologici pubblici)
oppure un urologo con esperienza in andrologia

A Catania può valutare strutture pubbliche come:

il Policlinico
l’Ospedale Cannizzaro

dove sono presenti specialisti affidabili e percorsi completi.

Durante la visita, di solito vengono valutati:

esami ormonali (testosterone, ecc.)
eventuali fattori vascolari
revisione della terapia in corso
e, se necessario, si impostano terapie specifiche, spesso molto efficaci

Un aspetto molto importante: non assuma mai farmaci per l’erezione in autonomia, soprattutto considerando che utilizza (o ha utilizzato) nitrati come la trinitrina, perché l’associazione può essere pericolosa.

La situazione che descrive è molto comune e nella maggior parte dei casi si riesce a migliorare significativamente con il giusto inquadramento.

Le consiglierei quindi di prenotare una visita andrologica, perché è importante valutare direttamente il quadro e impostare una terapia sicura ed efficace, soprattutto considerando la sua storia cardiologica.

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