Salve, ho 43 anni e dopo dei dolori alla prostata e difficoltà di minzione circa 8 mesi fa mi sono r

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Salve, ho 43 anni e dopo dei dolori alla prostata e difficoltà di minzione circa 8 mesi fa mi sono rivolto ad uno specialista il quale mi ha diagnosticato una prostatite (42 ml) prescrivendomi un integratore ed alfuzosina. Dopo qualche mese mi sino rivolto ad un secondo specialista il quale più che problemi alla prostata ha diagnosticato problemi sl.collo della vescica ( uroflussometria quasi 12) prescrivendomi ed ammetto che la minzione è migliorata. Avendo dei dubbi mi sono rivolto ad un terzo specialista il quale ha diagnosticato come il secondo passando però al dilur e prescrivendomi BACTRIM PUR IN ASSENZA DI INFEZIONI COME DIMOSTRATO DA URINOCOLTURA ED ANALISI DEL.SANGUE. Non capisco perché usare antibiotici pur non avendo infezioni. In più mi ha prescritto tadalafil per un mese a giorni alterni. Sono un po' confuso e non so cosa fare. Potreste aiutarmi? Grazie.
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
La riduzione del flusso è compatibile con una consistente congestione infiammatoria pelvico-prostatica (42 ml di prostata non sono pochi e poco centra una sclerosi del collo vescicale), ma ciò che manca (almeno da quanto riporta) è la adeguata valutazione del quadro genitale e delle ragioni locali e generali che lo hanno prodotto e che lo sostengono. Non ha senso l'impiego di antibiotici in assenza di una carica batterica significativa, peraltro rilevata con coltura sul secreto prostatico estratto (non basta una urinocoltura). Poco significato ha cambiare l'alfalitico che in ogni caso ha una azione sintomatologica che non risolve le ragioni del suo problema. Credo le serva un buon andrologo che svolga con contestualità e completezza quanto necessario.

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