Salve, ho 21 anni e 1 mese fa mi è stato diagnosticato un varicocele di III grado al testicolo sx to

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Salve, ho 21 anni e 1 mese fa mi è stato diagnosticato un varicocele di III grado al testicolo sx totalmente asintomatico, on spermiogramma perfetto e dosaggio ormonale con seguente referto:
Testosterone 5. 99 Ng/ ml (valori normali 2. 49-8.36)
Prolattina 28. 32 Ng/ml (valori normali 4. 04 - 15.2)
FSH 2. 6 mIU/ ml (valori normali 1. 5 - 12. 4)
LH 4. 23 mU/mL (valori normali 1, 7 - 8,6)
Come lo considerate?

Inoltre ho dei dubbi, oltre che essere parecchio agitato
1) vista la mia giovane età, quasi sicuramente il varicocele porterà ad alterazioni del liquido seminale e/o degli ormoni?
O vi è una buona probabilità che dia problemi?

2) tra quanto devo rifare lo spermiogramma (effettuato circa 3 settimane fa) ?

3) mi consigliate l'intervento o semplicemente di monitorare con controlli periodici?
Il medico specialista mi ha detto che non vi è indicazione chirurgica
4) perché non operarmi se posso prevenire eventuali complicanze?
5) le trazioni su barra possono essere effettuati? Quali sono altri esercizi indicati in caso di varicocele?


Temo che, vista la mia giovane età, vada incontro a danni irreversibili con eventuali difficoltà anche in possibili concepimenti futuri.
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Per darle delle risposte utile occorrono anche i dati dello spermiogramma che è difficile sia perfetto con un varicocele di 3^ grado che ha certamente in essere da alcuni anni. Nei dati ormonali riportati (peraltro incompleti per darle una utile indicazione) emerge un alto valore di prolattina (28.3 ng/ml) che va definito nelle sue ragioni, mentre il resto sembrerebbe normale ma non coerente con il valore di prolattina e peraltro si rileva un lieve decremento del rapporto T/LH. Occorre che un buon andrologo completi gli esami (in realtà andranno rifatti, dovendo i valori mancanti essere rilevati nello stesso campione degli altri) e valuti con attenzione lo stato reale dello spermiogramma. In ogni caso un varicocele di 3^ grado va in ogni caso trattato adeguatamente (legatura subinguinale) perché altrimenti porterà solo a danni della funzione testicolare.

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