Salve, ho 19 anni, ultimamente ho iniziato a soffrire molto di “bruciore” allo stomaco anche se è pi

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Salve, ho 19 anni, ultimamente ho iniziato a soffrire molto di “bruciore” allo stomaco anche se è più un dolore/pesantezza, e un dolore al tatto alla bocca dello stomaco + dolore media/bassa schiena destra e sinistra(a sinistra il dolore è interno più verso la spina dorsale), successivamente ho avuto un episodio di sangue nelle feci, il giorno successivo muco e successivamente per 10 giorni non sono andata in bagno (neanche con lassativo, solo con la soluzione per la colonscopia) mi prescrivono la colonscopia vista la familiarità a retto colite ulcerosa e tumore del retto… dalla colon non risulta nulla neanche emorroidi e ragadi. Mi viene prescritta gastroscopia visto che tra i sintomi avevo nausea/reflusso acidità e ho avuto qualche episodio notturno di vomito di succhi gastrici. Introduzione dello strumento per via trans-orale sotto visione diretta. Esofago regolare per calibro, decorso e mucosa. Giunzione squamo-colonnare regolare localizzata a 35 cm dall'a.d.s, coincidente con la giunzione esofago-gastrica e con lo iato diaframmatico. Cardias incontinente alla retrovisione intragastrica. Stomaco normoconformato e normodistensibile rivestito da mucosa rosea nel fondo e nel corpo, iperemica in antro. Piloro regolare. Bulbo e seconda porzione duodenale regolari ed esenti da lesioni. Si eseguono biopsie in antro-corpo e duodeno
CONCLUSIONE: incontinenza cardiale. In attesa esame istologico. Premetto che in questo frangente di tempo la mia regolarità cambia dalla dare in bagno 3/4 volte al giorno ad ogni 3 giorni… I risultati: Informazione campione:
A. antro
B.corpo
C. duodeno
Descrizione Macroscopica:
A. Frammento di mm 2.
B. Due (2) frammenti, il maggiore di mm 2.
C. Quattro (4) frammenti, il maggiore di mm 1.
Diagnosi:
A.-B) Frammenti di mucosa gastrica di tipo corpo-fondo valutati secondo Sydney System
Flogosi cronica: lieve
Attività: assente
Atrofia: lieve
Metaplasia intestinale: assente.
Quadro morfologico riferibile a gastrite cronica quiescente. Helicobacter Pylori: assente.
C. Mucosa duodenale con villi erosi, non sempre ben orientati, rapporto villo/cripta, ove valutabile, nella norma, di 3:1. Presente distrettuale lieve aumento dei linfociti T (CD3+)
intraepiteliali (>25/100 enterociti).
Reperto morfologico di lesione di tipo I o infiltrativa sec. Marsh Oberhuber, Grado A sec.
Corazza Villanacci, da integrare con i dati clinico-laboratoristici… Dopo questi risultati io non faccio più nessuna visita ecc. perché mi era stato detto che non c’era nulla di rilevante, seguo un alimentazione adeguata, attività fisica e tutte le accortezze nei confronti di alimenti che possono peggiorare i sintomi… ma vedo che i sintomi peggiorano e i farmaci contro acidità e reflusso non fanno più effetto(li prendo solo in caso di vera esigenza)… io continuo ad avere muco e sangue nelle feci e poi noto che le feci sono grigiastre e continua ad avere la stessa sintomatologia… mi chiedevo se sia il caso che mi rivolga ad altro specialista o sia semplicemente gastrite cronica. P.s. nello stesso periodo ho avuto altre problematiche tra cui pericardite dilatazione dei reni, versamento pleurico, milza ingrossata, analisi del sangue (leggera anemia e qualche valore sballato fegato e pancreas)… e qualche anno fa mi è stata diagnosticata tiroide di Hashimoto
Dott. Giovanni Falzetta
Gastroenterologo, Epatologo
Macerata
Buonasera, la biopsia eseguita in sede duodenale non è affatto negativa, ma merita attenzione, soprattutto in considerazione della predisposizione a malattie autoimmuni e l'anemia.
I reperti sono compatibili con una malattia celiaca, chiaramente da confermare con l'indagine sierologica (anticorpi anti-endomisio, anticorpi anti-gliadina, anticorpi anti-transglutaminasi, IgA totali sieriche).
A disposizione per chiarimenti.
Un caro saluto.

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