Salve dottori, sono qui per chiedere un vostro gentile parare per quanto riguarda la mia situazione.

Salve dottori, sono qui per chiedere un vostro gentile parare per quanto riguarda la mia situazione. Sono un ragazzo di 32 anni
Per farla breve negli ultimi anni ho trattato ( e sto trattando) dei problemi proctologici/pelvici che sono partiti inizialmente con una ragade acuta che è durata circa 5 mesi, poi risolta con dilatatori, antrolin e levorag. Da quel momento ho continuato ad avere problemi in bagno e si sono susseguite diverse visite , a causa di difficoltà al passaggio delle feci (come se l'ano fosse troppo stretto) e fitte intermittenti durante la giornata in area anale soprattutto da seduto ma anche in piedi ( entrambe le cose le ho ahimè tutt'ora). A seguito di diverse visite mi è stata diagnosticata una disfunzione del pavimento pelvico, in particolare con una manometria è emerso un diminuito rilascio del muscolo pubo rettale con iniziale contrazione paradossa. A seguito di questa diagnosi ( e della conferma da diversi medici di assenza di patologie evidenti nel tratto ano-rettale) ho intrapreso un percorso di fisioterapia e riabilitazione del pavimento pelvico, che mi sta aiutando con la problematica espulsiva in bagno e in maniera purtroppo ridotta a livello delle fitte intermittenti di cui parlavo prima, per le quali non so ancora bene se sto facendo le azioni terapeutiche "giuste".

Oltre a questo, è da circa due anni e quindi dall'insorgenza della ragade iniziale, che è aumentato man mano un problema di urgenza urinaria. In pratica quando arriva lo stimolo è subito urgente, anche se la quantità di urina non è tanta, la sensazione è che la pressione internamente sia molto forte costringendomi a correre verso un bagno. Non ho dolore alla minzione e anzi ho una sorta di fastidio vescicale se provo a trattenerla, perchè devo "stringere" abbastanza forte nel tentativo di stoppare l'impulso. Capita inoltre dopo aver finito di urinare, di sedermi o di fare qualche movimento particolare e di sentire due tre gocce uscire spontaneamente . La cosa strana è che se sono impegnato mentalmente in altro, questa urgenza può non comparire anche per un paio d'ore o più, ma appena mi distraggo da quell'impegno capita spesso che lo stimolo venga di colpo. Un altra cosa strana è che se qualche volta riesco a trattenerlo, sembra che scompaia del tutto anche per un ora o più, ma quando ricompare devo comunque correre verso il bagno.
l'anno scorso ho eseguito visita urologica con spermiocultura,urinocoltura,esami urine ed ecografia + esame prostata ed era tutto assolutamente nella norma. Inoltre, negli ultimi mesi a causa di un calcolo renale ho eseguito altre visite urologiche, analisi del sangue ed urine, ecografie , tac addome completo, ed è tutto nella norma (a parte i segni del calcolo finchè c'è stato) . Inoltre nel mese di febbraio che ho avuto questo calcolo, per qualche motivo , questa urgenza urinaria era ridotta o quasi scomparsa del tutto, nonostante bevessi anche 2 litri d'acqua al giorno come mi era stato indicato di fare per il calcolo. Mi sono chiesto se fosse stata la terapia per il calcolo ( deflan, ciproxin per 2 settimane, tamsulosina per 20 giorni) o se c'è qualche fattore psicologico dietro.

Questa situazione influisce molto sulla mia vita lavorativa e sociale, costringendomi a delle corse quando sono fuori casa, a cambi di intimo obbligati durante il giorno e quant'altro. Sinceramente vorrei venirne a capo

Vi ringrazio in anticipo