Salve Dottori, ho eseguito una Multiparametrica con mezzo di contrasto e con le seguenti conclusion
Salve Dottori, ho eseguito una Multiparametrica con mezzo di contrasto e con le seguenti conclusioni: PI-RADS 2 (versione2.1); Ipertrofia prostatica con volume di circa 103 cc (DT 60MM;DAP 52MM;DL 64MM); PSA density regolare:0,044 ng/ml/cc (limite critico pari a 0,15 ng/ml/cc); In corrispondenza della ZONA DI TRANSIZIONE si rilevano fenomeni di adenomatosi.Non visibili attuali focolai emorragici.Nei limiti lo STROMA FIBROMUSCOLARE ANTERIORE; Sostanzialmente regolari i piani capsulari e piani adiposi periprostatici.Non si osserva evidenza di tessuto solido extracapsulare o attuale ispessimento del fascio vasculo-nervoso da ambo i lati. Mi chiedevo, in considerazione della invasività di una biopsia, è il caso comunque di farla oppure no? Grazie per una Vostra risposta in merito. G.G.
2 risposte
Stante l'esito della mpRMI con un PI-RADS 2 ben motivato, non ha senso eseguire una biopsia, anche se il PSA totale avesse valori aumentati (la densità con una prostata da 103 ml ha scarso significato) purché non eccedenti i 10 ng/ml e con un rapporto PTA L/T <21%. Forse è meglio ridefinire il PSA con il suo profilo completo (PSA totale e libero, 2-proPSA e PHI; rapporto PSA/volume e PHI/volume, PSA L/T, testosterone/PSA). Tuttavia la questione principale da affrontare con rapidità è la drastica riduzione di quell'adenoma prima che produca una ritenzione urinaria acuta o che induca retroflussi ureterali (se non già in atto) con induzione di danno renale.
Ottieni una risposta grazie al consulto online
Hai bisogno del consiglio di uno specialista? Prenota un consulto online: riceverai tutte le risposte senza uscire di casa.
Buongiorno, nelle informazioni da lei riferite manca il motivo per cui si è sottoposto alla risonanza magnetica multiparametrica della prostata. Era dovuto a un aumento del PSA? é stata consigliata perchè la prostata appariva sospetta all'esplorazione rettale? Questi sono tutte informazioni importanti che permettono di dare indicazione a eseguire una biopsia prostatica, anche di fronte a una risonanza con esito negativo Il mio consiglio è quindi quello di eseguire una visita urologica con tutti i dati in suo possesso, così da valutare al meglio il caso in questione
Tutti i contenuti, in particolare domande e risposte, sono di natura informativa e non possono in alcun caso sostituire una diagnosi medica.