Salve Dottori, ho 33 anni e all' età di 18 anni avevo dolori al gomito e ai polsi e erano presenti a

Salve Dottori, ho 33 anni e all' età di 18 anni avevo dolori al gomito e ai polsi e erano presenti altragir antinfiammatorie ho fatto una prima visita reumatologica e mi hanno fatta fare una scintigrafia dove il referto dice riscontro di captazione da patologia articolare benigna a livello dell' articolazione conndrocostali scapoomerali polsi ginocciina. Successivamente anche con ecografia multiple in diversi anni fino ad oggi che 33 anni riscontri di riduzione della rima articolare mani minime falde di versamento e tenosinovite autommune negatova. Fr assenti anti CCP assenti indici di flogosi sempre negativi. Nei limiti anche emocromo funzioni renali vitamine B12 vitamine con d. Non storia personale di psiorias enterite dqttilite uvite. Sono stato curato con due cp di plaquenil al giorno 200 e in aggiunta quando mi venivano dolori alle mani polsi caviglie e dita piedi mi aggiungeva 1.cp di celoxib 200 10 giorni si e 10 di riposo poi riprendere questa storia è andata avanti per ben 15 anni all' inivorca. Sono andato al reparto di reumatologia ospedaliero e mi hanno detto che dovevo sospendere il plaquenil immediatamente e fare l esame del DNA per vedere i geni sono usciti negativi nel senso che non sono predisposto geneticamente a questa malattie reumatologiche ma non escludono che può esserci. Questi episodi di dolore mi capitano 2 3 volte l' anno non di più e durano per vari giorni poiché ho problemi di stomaco non prendo nemmeno più gli antinfiammatori. Hanno provato a darmi al posto del plaquenil 200 sulfazalina 500 1 cp pranzo e 1 cp cena per poi aumentare a 2cp pranzo e cena con i dovuti esami per il fegato ecc... ma ho avuto problemi già all inizio della terapia con 2 cp fortissimi mal di testa e dopo qualche settimana mi hanno sospeso la terapia. In tutti questi anni esami di laboratorio pcr AST ecc sempre valori normalissimi mai alterato in 15 /16 anni solo le ecografie escono sempre con questa dicitura l ultima lo fatta l anno scorso e hanno riscontrato questo ecografia muscolo tendiniea mani polisi sinovite di grado 2 pd0 alla rafiocarpica a sinistra.bilateralmente ai piedi distensione fluida di tutte le articolazioni mtg doppler negativo aumento spessore della fascia plantare a destra e sinistra con aspetto ipocongrno come da stato fisiologico. Oggi dopo un anno che sono senza nessun terapia sono un 15 giorni che i dolori sono ricomparsi come tutti gli anni dolori alle dita mani polsi e caviglia e dita piedi non sono insopportabili ma cmq presenti. Vorrei capire è normale che mi hanno tolto del tutto la terapia e detto che non va curata con il plaquenil qsta informazione? Sono rimasto con il dubbio di quello che devo fare ho cambiato medico e al reparto li in ospedale 3 dottori tutti contro il plaquenil e non avendo sempre sintomi presenti non mi hanno dato terapia. Ma quando ho questi dolori prendo antinfiammatorio per una 20 di giorni m aquetsa volt non passano. La.mia domanda è è tutto normale che mi hanno tolto il plaquenil ? E non mi han dato nulla la sulfazalina porta disturbi e quindi non prendere nulla. Dovrei andare a controllo tra 6 7 mesi è un anno che stavo bene anche senza terapia ma adesso come tutti gli anni cambi di tempo ho sintomatologia presente. Come devo comportarmi? Grazie a chii risponde Dottori.

1 risposta


Salve, data la presenza di dolori attualmente potrebbe prendere anti infiammatorio (es celebrex o arcoxia), nel peggiore dei casi potrebbe prendere un po d steroide se franca tumefazione e dolore articolare. Tuttavia queste due terapie sono solamente sintomatiche e risolvono certo il problema. Bisognerebbe innanzitutto ripetere esami autoimmunitari ed integrare con eventuali RX articolari e andrebbe iniziata appropriata terapia immunosoppressiva (methotrexate e o terapia biotecnologica). Buona giornata

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