Buongiorno dott scrivo per mia mamma 67 con artrite reumatoide lei mercoledì fa il metotrexato sotto

Buongiorno, le raccomandazioni consigliano di proseguire la terapia con Metotressato e Adalimumab indipendentemente dal vaccino anti Herpes Zoster. Cordiali saluti

Dipende dal caso specifico, attività di malattia e anamnesi ma in generale è utile saltare Reumaflex per favorire la risposta immunologica la settimana del vaccino (Zoster viene fatto in 2 dosi a distanza di 3-6 mesi e rimane raccomandato nonché gratuito nei pazienti con artrite reumatoide specie in immunosoppressore e nel caso di sua madre in ogni caso avendo compiuto i 65 anni rimane indicato anche solo per età). Adalimumab di solito si somministra ogni 15 giorni e non settimanalmente come metotrexato, quindi in genere basta non eseguirlo in prossimità della vaccinazione ma non richiede sospensione. Quindi se il vaccino cade esempio di martedì, quella settimana meglio la "salta" e rimanda alla settimana dopo.

Gentile paziente può fare il vaccino anti‑zoster senza sospendere adalimumab e senza sospendere necessariamente il metotrexate, a condizione che il vaccino sia il ricombinante/inattivato (RZV, Shingrix); se invece fosse il vaccino vivo attenuato (ZVL, Zostavax) in corso di adalimumab non va somministrato