Salve dottore, Soffro di extrasistolia ventricolare accertata tramite holter ed ecg. La terapia fa
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Salve dottore,
Soffro di extrasistolia ventricolare accertata tramite holter ed ecg.
La terapia farmacologica provata è la seguente:
- un quarto di Nadololo (in allegato holter 24 ore che mostra circa 16. 000 extrasistole ventricolare monomorfe, talora con note di reciprocità, raramente interpolara con tratti di bi-trigeminismo- 2 coppie -0 run)
- su consiglio di Scaglione viene aggiunta Flecainide mezza compressa mattina e sera, ma sospeso per effetti collaterali percepiti soggettivamente
- vista l'inefficienza delle terapie Scaglione consiglia di associare al Nadololo anche Frequil 150 mg la sera (nonostante il peggioramento soggettivo, l holter in allegato mostra un peggioramento delle extrasistole che sono arrivate a circa 20. 000 monomorfe, isolate, in coppie 130, in tratti di bigeminismo e trigeminismo, non precoci)
-ritorno al quarto di Nadololo in attesa dell'ablazione (unica possibilità di cura).
Avrei il piacere di un suo parere rispetto alla mia condizione.
Ha altre indicazioni a riguardo o anche per lei l'ablazione è necessaria ed unica soluzione?
Inoltre, è una condizione pericolosa attualmente o posso stare tranquilla?
Premetto che due anni fa ero incinta, ho sempre fatto accertamenti e risultavano sporadiche extrasistole ed ecg nella norma.
Ho eseguito anche ecocardiogramma che risulta nella norma tranne per il tratto di efflusso del ventricolo destro che risulta ai limiti superiori della norma (RVOT1 29 MM, RVOT2 21MM).
Non ho potuto eseguire Risonanza Magnetica cardiaca perche al momento dell esame avevo le extrasistole in corso e mi hanno detto che la macchina non avrebbe registrato nulla.
Grazie
Soffro di extrasistolia ventricolare accertata tramite holter ed ecg.
La terapia farmacologica provata è la seguente:
- un quarto di Nadololo (in allegato holter 24 ore che mostra circa 16. 000 extrasistole ventricolare monomorfe, talora con note di reciprocità, raramente interpolara con tratti di bi-trigeminismo- 2 coppie -0 run)
- su consiglio di Scaglione viene aggiunta Flecainide mezza compressa mattina e sera, ma sospeso per effetti collaterali percepiti soggettivamente
- vista l'inefficienza delle terapie Scaglione consiglia di associare al Nadololo anche Frequil 150 mg la sera (nonostante il peggioramento soggettivo, l holter in allegato mostra un peggioramento delle extrasistole che sono arrivate a circa 20. 000 monomorfe, isolate, in coppie 130, in tratti di bigeminismo e trigeminismo, non precoci)
-ritorno al quarto di Nadololo in attesa dell'ablazione (unica possibilità di cura).
Avrei il piacere di un suo parere rispetto alla mia condizione.
Ha altre indicazioni a riguardo o anche per lei l'ablazione è necessaria ed unica soluzione?
Inoltre, è una condizione pericolosa attualmente o posso stare tranquilla?
Premetto che due anni fa ero incinta, ho sempre fatto accertamenti e risultavano sporadiche extrasistole ed ecg nella norma.
Ho eseguito anche ecocardiogramma che risulta nella norma tranne per il tratto di efflusso del ventricolo destro che risulta ai limiti superiori della norma (RVOT1 29 MM, RVOT2 21MM).
Non ho potuto eseguire Risonanza Magnetica cardiaca perche al momento dell esame avevo le extrasistole in corso e mi hanno detto che la macchina non avrebbe registrato nulla.
Grazie
Credo che l’ablazione sia l’unica strada percorribile soprattutto se l’extrasistolia altera la qualità di vita e la terapia è inefficace o mal tollerata. La risonanza magnetica avrebbe potuto dare informazioni importanti quindi potrebbe essere presa in considerazione anche dopo l’ablazione in caso di stabilizzazione delle aritmie. L’ablazione fatta presso centri qualificati ha una bassa percentuale di complicanze. Comunque tutto il percorso diagnostico-terapeutico deve essere fatto sotto la guida dello specialista cardiologo. Saluti e buona fortuna.
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