Salve dott..sono in dialisi extracorporea da 10 anni dopo un trapianto durato 3 e ultimamente purtro

Ultimamente è disponibile un farmaco per il prurito severo associato alla malattia renale cronica: è il difelikefalin (nome commerciale Kapruvia) disponibile su piano terapeutico. Viene somministrato per via ev dopo ogni seduta

Salve potrebbe trattarsi di PRURITO UREMICO, un prurito cronico associato all’insufficienza renale avanzata e dialisi di lungo corso, principalmente è legato a una disregolazione dei recettori oppioidi a livello cutaneo che contribuisce alla percezione del prurito. Negli ultimi anni è disponibile in commercio un trattamento specifico il difelikefalin che è un agonista selettivo del recettore kappa oppioide con bassa penetrazione nel sistema nervoso centrale (pertanto non deve spaventare la parola "oppioide" perché agisce solo sui recettori oppioidi periferici). Il farmaco si è dimostrato capace di ridurre significativamente il prurito nei pazienti in emodialisi, qualora vengano escluse le altre cause di prurito, pertanto si faccia valutare da un nefrologo che abbia esperienza in materia.

Una delle cause di prurito in dialisi è la iperfosforemia. Bisognerebbe conoscere il valore preciso. Purtroppo esiste anche un prurito le cui cause al momento sono sconosciute. Spesso si accumulano delle micromolecole indosabili che possono causare una di queste problematiche. Per precauzione è giusto fare prove allergiche ma non credo siano la reale causa. Potrebbe giovarsi di antistaminico; stanno mettendo a punto farmaci che servono proprio a risolvere questo problema.