Salve, dopo un caso di bruciori urinari ed anali ho fatto visita urolgica ed il dottore mi ha fatto

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Salve, dopo un caso di bruciori urinari ed anali ho fatto visita urolgica ed il dottore mi ha fatto l'ispezione manuale dicendo che la prostata secondo lui era apposto non era ingrandita per cui visti i risultati del psa 4,28 (ho 53 anni) , ha sospettato prostatite e mi ha curato com Levofloxacina per 15 giorni piu' 7 gg di topster supposte.
i disturbi urinari sono scomaprsi rimasti invece qulli anali niente bruciori ma senso di fastidio nella parte finale dell'ano.
fatta visita prctologica non ha rilevato nulla mi ha solo dato asacol 7 gg schiuma da mettere la notte prma di dormire.
ad oggi ancora ho qualche fastidio anale seppur lieve ma lieve sopratutto dopo mangiato se mi riposo sdraiandomi sul letto per unoretta mi passa ma non del tutto, si attenua se riesco a defecare o emetter aria.

detto cio, volevo porvi 2 semplici domande, la prima. è: è normale dopo circa 2 mesi nei quali si è fatta la cura asacol topster e Levofloxacina avere ancora qualche disturbo anale? che a volte si ripercuote con un leggero senso di bruciore in fase di urina .. solo a volte e leggero.
e poi, siccome sto prendendo da crca 3 mesi promixon (sempre su segnalazione dell'urologo) posso fare l'esame del psa ? i risultati sarebebro alterati? e coem dovei interpretarli? se i psa fossero bassi significa che sta facendo effetto e che posso continuarla a prendere o significa che l'esame è condizionato dal promixon e quindi non è valido? ovvero se fossero bassi mi consigliate di continuare a prenderlo?
grazie
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Non è normale ed è l'indice che la diagnosi di causa non è stata fatta e non si capisce su quale base sia stata prescritta quella terapia che peraltro potrebbe avere anche qualche responsabilità nell'aver continuato a sostenere lo stato disfunzionante. Il PSA che fu rilevato meritava ben altra attenzione (almeno una ecografia doppler pelvico-prostatica e scroto-testicolare ed una verifica, vista la sua età, del PHI) di quella posta sinora. Presumibilmente il quadro è connesso ad una forte congestione infiammatoria pelvico-prostatica con effetti negativi sulla funzione intestinale (o viceversa o in contemporanea). Tre mesi di pemixon su una patologia tumorale poco faranno sul PSA, qualcosa, ma non è detto, su una patologia solo infiammatoria. Quindi occorre che un buon andrologo riprenda in mano la questione, esegua quanto necessario ai fini diagnostici sia sul fronte genitale che generale e poi sarà possibile agire nel merito.

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