Salve, da circa un anno presento i sintomi di eiaculazione non a getto , con riduzione della quantit

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Salve, da circa un anno presento i sintomi di eiaculazione non a getto , con riduzione della quantità dello sperma e assenza ( quasi) del desiderio sessuale; sono assenti inoltre le erezioni notturne e/ o mattutine. Attualmente non ho rapporti sessuali con nessuna donna ma circa 4 mesi fa , le erezioni durante il rapporto sessuale erano buone.
Ho fatto tutte le indagini urologiche andrologiche: spermiogramma, uroflussometria, dosaggio ormonale, ispezione prostata ed ecografia prostata. Tutti gli esami sono nella norma.
Il medico che mi ha seguito mi ha detto che non c’è nessun problema organico , ma vi è un problema funzionale da verificare con il tempo .
Volevo sapere se è possibile fare altri accertamenti o cosa si potrebbe fare a per risolvere il problema che mi sta condizionando dal punto di vista psicologico.

Si consideri che ho 46 anni , sono uno sportivo , non fumo, bevo 3/4 caffè al giorno e bevo al massimo 1 bicchiere di vino a pasto 2 volte a settimana.

Ringrazio per una cortese risposta.
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Il quadro riferito di DE e di riduzione della spinta ejaculatoria ha una base che sta certamente in una discreta congestione infiammatoria pelvico-prostatica che presumibilmente o è stata sottovalutata o non è stata valutata affatto. Analogamente vale per gli esami generali che è possibile non abbiano avuto la necessaria completezza ed adeguatezza anche interpretativa. Non è possibile avere quel quadro ed avere gli esami nella norma... è una contraddizione in termini.

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