Salve da 3 mesi circa ,mi si irradia dal collo sinistro, salendo , guancia soprattutto parte superio

Salve da 3 mesi circa ,mi si irradia dal collo sinistro, salendo , guancia soprattutto parte superiore, attorno all'occhio, tempia , sotto orecchio , sopra i 3 molari e spesso arriva anche a sentire questa sensazione di spilli, tiraggio, nella mezza parte frontale sinistra. Il fisiatra mi ha detto che è una cervicobracalgia ma dopo 15 sedute e più non ho concluso nulla...ho cambiato 2 neurologi ( pensano che èdolore neuropatico), il primo mi ha dato il lyrica per 2 mesi senza concludere nulla, adesso ho cambiato neurologo e mi ha dato l'ezequa, ho iniziato da 10 giorni ma non sento miglioramenti anzi sento il fastidio aumentato ....ormai sono esausto e preoccupato perche la sera non riesco a dormire con questo disturbo facciale che a volte diminuisce e a volte aumenta, nessuno sa aiutarmi se si tratta di dolore neuropatico o problemi di cervicalgia o altro.... che ne pensate? Grazie.

1 risposta


La distribuzione dei sintomi che descrive — collo, guancia, tempia, regione perioculare, denti e fronte — fa pensare più a un dolore neuropatico o miofasciale complesso che a una semplice Cervicobrachialgia. In alcuni casi tensioni cervicali importanti possono contribuire ai sintomi facciali, ma quando il dolore coinvolge aree del volto bisogna considerare anche un possibile interessamento del Nevralgia del trigemino o altre forme di dolore neuropatico cranio-facciale. Il fatto che terapie come Lyrica o Ezequa non abbiano ancora dato beneficio dopo pochi giorni o settimane non significa necessariamente che il problema sia grave: questi farmaci spesso richiedono tempo e aggiustamenti di dose prima di mostrare efficacia. Se non già eseguita, potrebbe essere utile una rivalutazione neurologica con attenzione specifica ai dolori cranio-facciali e, a seconda dei casi, anche una RM encefalo/trigemino o una valutazione gnatologica/dentale, perché alcune problematiche dell’articolazione temporo-mandibolare o dentarie possono mimare dolori neuropatici.

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