Salve chiedo consiglio cosa cambia tra i 2 referti in meglio o in peggio? mio padre nel 2021 esegue t

Salve chiedo consiglio cosa cambia tra i 2 referti in meglio o in peggio? mio padre nel 2021 esegue tac cerebrale col seguente L'esame TC dell'encefalo, eseguito solo in condizioni basali, documenta diffusa ipodensità della sostanza bianca peri-ventricolare in relazione a vasculopatia cronica, assenza di evidenti processi espansivi intracranici o focolai di sofferenza parenchimale o segni di spandimento emorragico. Multipli esiti ischemici sono presenti in sede nucleo-capsulare bilaterale. Iniziali segni di atrofia cerebrale cortico-sottocorticale e cerebellare. Ventricoli non dilatati ed in asse; normali le strutture della linea mediana e della fossa cranica posteriore, cavo sellare di ampiezza regolare. Calcificazione della ghiandola pineale e dei plessi corioidei. risonanza magnetica fatta adesso 2024 al cervello con il contrasto il seguente Indagine eseguita in apparecchiatura ad alto campo prima e dopo somministrazione endovenosa di mdc (Dotarem), anche con tecnica d'acquisizione 3D e Cube, previa regolare raccolta di dati clinico-anamnestici e di consensi informati. Si prende visione di TC encefalo eseguita in data 11.06.2021. ENCEFALO Aree d'iperintensità nelle sequenze a TR lungo, tendenti alla confluenza, si rilevano a carico della sostanza bianca profonda in sede frontale e parietale bilaterale, da riferire a segni vasculopatici cronici, si associano, bilateralmente, note multiple aree lacunan in sede capsulare interna, lenticolare e sublenticolare, da esiti ischemici. Strutture della linea mediana in asse Sfumata alterazione di segnale peri-ventricolare frontale e occipitale, da segni di gliosi subependimaria/ ependimite granulare; si associa ampliamento ex-vacuo dei corrispondenti corni dei ventricoli laterali. Sistema ventricolare, peraltro, di regolari dimensioni e morfologia. Non si rilevano aree di restrizione del segnale nelle sequenze pesate in diffusione. Dopo somministrazione di mdc, non si rilevano enhancement patologici da danno di barriera ematoencefalica. Patologia di mio padre Ipertensione arteriosa Diabete mellito 2 Displemico Infarto con 2 stent al arteria orta Eseguito ecodoppler carotideo flusso normale tutto nella normalità.

1 risposta


Buongiorno. Non ci sono sostanziali differenze. I reperti sono simili, considerando anche che riguardano 2 esami che sono stati fatti a breve distanza temporale. Sono ovviamente due esami diversi (uno TC e l'altro RM) che quindi descrivono il cervello sfruttando basi fisiche diverse, quindi le descrizioni saranno necessariamente diverse. Emerge una importante vasculopatia cerebrale cronica ed alcuni espetti di riduzione del trofismo, e quindi del volume cerebrale, cosa molto frequente in pazienti cardiopatici importanti. E' quindi importante in tale fase tenere sotto controllo tutti i fattori di rischio cerebrovascolare. Saluti

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