Salve, buongiorno, sono un giovane ragazzo di 20 anni e da ormai anni sto riscontrando questo proble
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Salve, buongiorno, sono un giovane ragazzo di 20 anni e da ormai anni sto riscontrando questo problema dove da quando ho bloccato lo sperma, mi sento come se i miei ormoni iniziassero a sballare, infatti ho percepito il mio battito cardiaco cambiare, la barba crescere molto più lentamente, i muscoli diminuire e il grasso aumentare perdendo anche il tono di voce maschile. Mentalmente anche ho subito perdite, come se avessi la mente annebbiata e ho perso quella botta di carica dalla testa, con perdita grandezza pene e testicoli. Sono andato quindi per prescrizione del medico e mi ha fatto fare questi esami, che ancora deve guardare:
LH: 2,80 mUI/mL. 1,5-14, 17-BETA ESTRADIOLO: 37,3 pg/mL <40, TESTOSTERONE: 649,7 ng/dL 165-753,4 , SHBG: 16,3 nmoli/L 17,3 - 65,8
Ho notato questo SHBG al di sotto della norma, potrebbe essere questa la causa di tutto questo? Visto e considerando che feci altri esami in passato e continuava a diminuire.
Feci anche una RM zona lombosacrale e addome inferiore per verificare se é presente un' ernia e per la prostata per verificare se qualcosa non andava
Dimensioni prostata nella norma
Non sono presenti significanti adenopatie linfatiche.
Dell' ernia invece non c' é nulla, se non una modesta lordosi lombare.
Provai anche con un' ecografia testicolare
Presente Varicocele di I grado sn
Presente Idrocele modesto bilaterale
Strutture epididimo disomogenee e dilatate, in specie al caput dx
Didimo dx e sx 10 ml
Ho provato anche un ecodoppler penieno dinamico con stimolazione EPG1: Ad esame della morfologia peniena assenza di alterazioni ecostrutturali dei corpi cavernosi bilateralmente. Tuniche di rivestimento a regolare egocentricità. Dopo somministrazione di alprostadil, simmetrica dilatazione dei sinusoidi dei corpi cavernosi bilateralmente, senza erezione valida a 30 minuti da Fic. Rettilinizzazione delle arterie cavernose bilateralmente che appaiono normopulsabili, scarsa visualizzazione delle diramazioni arteriose di II generazione. Picchi sistolici inferiori alla norma: Psv 15 cm/sec a dx e 16 cm/sec a sx.
É forse necessario uno spermiogramma per vedere se la causa potrebbe essere lo sperma?
LH: 2,80 mUI/mL. 1,5-14, 17-BETA ESTRADIOLO: 37,3 pg/mL <40, TESTOSTERONE: 649,7 ng/dL 165-753,4 , SHBG: 16,3 nmoli/L 17,3 - 65,8
Ho notato questo SHBG al di sotto della norma, potrebbe essere questa la causa di tutto questo? Visto e considerando che feci altri esami in passato e continuava a diminuire.
Feci anche una RM zona lombosacrale e addome inferiore per verificare se é presente un' ernia e per la prostata per verificare se qualcosa non andava
Dimensioni prostata nella norma
Non sono presenti significanti adenopatie linfatiche.
Dell' ernia invece non c' é nulla, se non una modesta lordosi lombare.
Provai anche con un' ecografia testicolare
Presente Varicocele di I grado sn
Presente Idrocele modesto bilaterale
Strutture epididimo disomogenee e dilatate, in specie al caput dx
Didimo dx e sx 10 ml
Ho provato anche un ecodoppler penieno dinamico con stimolazione EPG1: Ad esame della morfologia peniena assenza di alterazioni ecostrutturali dei corpi cavernosi bilateralmente. Tuniche di rivestimento a regolare egocentricità. Dopo somministrazione di alprostadil, simmetrica dilatazione dei sinusoidi dei corpi cavernosi bilateralmente, senza erezione valida a 30 minuti da Fic. Rettilinizzazione delle arterie cavernose bilateralmente che appaiono normopulsabili, scarsa visualizzazione delle diramazioni arteriose di II generazione. Picchi sistolici inferiori alla norma: Psv 15 cm/sec a dx e 16 cm/sec a sx.
É forse necessario uno spermiogramma per vedere se la causa potrebbe essere lo sperma?
Non so cosa intende per aver bloccato lo sperma, ma certamente non centra nulla con il suo quadro se non in termini stresso-ansiogeni che sono ben evidente dal suo scritto. Ovvio che possano dipendere dalle sue paure e che quindi non siano i responsabili primi. Il profilo riportato ormonale è decisamente incompleto, ma dai dati esposti il rapporto testosterone/LH è normale (8; vn>5) e il rapporto estradiolo/testosterone è normale (6.1; vn tra 5.5 e 6.5). La SHBG è adeguata all'attuale valore di testosterone. Quindi o i valori mancant dimostrano problemi o bisogna cercare altrove. Premesso che vanno viste le immagin, il fatto che i due testicoli siano a 10 ml invece non è un buon segnale (vn>14.5 ml) e lo stato dell'epididimo dimnostra delle alterazioni che pososno essere strututrlai o di derivazione infiammaoria pelvico-prostatica (occorre una attenta ecografia doppler prostatica per valutarla): quindi servono la coltura differenziale (urina uretrale e vescicale, secreto prostatico), lo spermiogramma base (poi si deciderà se farlo completo, ma si può farlo tale anche subito) e va completato il profilo ormonale, cosa che richiede rifarlo tutto (FSH, LH, Prolattina, Testosterone, DHT, Estradiolo, 17OH-Progesterone, Inibina B, SHBG, AMH, DHEA e DHEA-S, Cortisolo, Folati, Vit. B12, 1-25 (OH) Vit. D3, 25 (OH) Vit. D3. Omocisteina). Quel dato della dinamica peniena risponde al suo stato di stress che ha ridotto l'esito per tensione emotiva riducendo l'espressione erettile. Occorre che un buon andrologo prenda in mano la situazione esegua quanto necessario e poi decida nel merito.
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