Salve a tutti i dottori che avranno modo di leggere, vi ringrazio in anticipo per il vostro servizio

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Salve a tutti i dottori che avranno modo di leggere, vi ringrazio in anticipo per il vostro servizio.

Nel 2023 Ho effettuato, previe Tutte le analisi varie, un intervento di fissazione testicolare bilaterale e un intervento di circoncisione, effettuato tutto in 1 seduta operatoria.
Il medico che mi ha operato mi ha rassicurato sulla buona riuscita dell'intervento e Il decorso è stato curato come prescritto con la massima cura.

Ogni 2/3 anni in genere cerco di fare eventuale prevenzione avendo avuto vari tumori prostatici in famiglia.

Pongo questi quesiti, spero riusciate a darmi delle soluzioni dove possibili.

1) Ho notato una NETTA diminuzione di eiaculazione e una diminuzione di ''spinta'' dello stesso, è collegato al fissaggio?
c'è possibilità di recupero tramite qualcosa?

2) Ho notato una netta diminuzione, drastica, della sensibilità del glande, attualmente sento davvero pochissimo il contatto.
c'è possibilità di recupero tramite qualche prodotto o tecniche?

3) Ho notato un fastidio, lieve nella zona dei punti, durante l'atto sessuale questo fastidio aumenta.

C'è qualcosa che posso fare per alleviare o risolvere almeno 1 di queste cose?.
GRAZIE MILLE
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
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Quanti anni ha? Se come sembra l'intervento è andato a buon fine in termini di stabilità del testicolo e di pemanente scopertura del glande, su tale fronte non ci sono problemi. Il che tuttavia non evita che ci siano stati e permangano altre questioni tipo una congestione infiammatoria pelvico-prostatica che influisce sia sul volume ejaculato che sulla spinta che sulla qualità spermatica e le altre funzioni genitali. Poi possono sussistere aspetti più generali da valutare. Credo sia utile che un buon andrologo la veda ed esegua i dovuti esami genitali (ecografia doppler pelvico-prostatica e testicolare, analisi base dello sperma, coltura differenziale del secreto prostatico estratto e dell’urina) e generali (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, cardio-coronarico-vascolare, fisico e stressogeno) e se vuole il profilo del PSA (PSA totale e libero, 2-proPSA e PHI; rapporto PSA/volume e PHI/volume, PSA L/T, testosterone/PSA). Su tali basi si definiranno anche gli indici derivati e si valuterà il quadro complessivo per poi decidere nel merito.
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